產(chǎn)后出血多久恢復(fù)好
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后出血一般需要2-6周恢復(fù),實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到出血量、分娩方式、凝血功能、子宮收縮力及感染控制情況等多種因素影響。
產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500毫升或剖宮產(chǎn)超過1000毫升屬于產(chǎn)后大出血,需緊急醫(yī)療干預(yù)。少量出血通常1-2周停止,大量出血可能延長(zhǎng)至4周以上,嚴(yán)重者需輸血治療。
自然分娩子宮創(chuàng)傷較小,出血多在2-3周內(nèi)恢復(fù)。剖宮產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng)面較大,出血持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4周,需密切觀察切口愈合情況。
妊娠期高血壓或血小板減少癥患者易出現(xiàn)凝血異常,導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)至4-5周。需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間、D-二聚體等指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。
子宮復(fù)舊不良是持續(xù)性出血的常見原因,表現(xiàn)為產(chǎn)后2周仍有鮮紅色出血??赏ㄟ^按摩子宮、使用縮宮素促進(jìn)收縮,通常3周內(nèi)可改善。
產(chǎn)褥感染會(huì)導(dǎo)致惡露異常增多且持續(xù)時(shí)間超過6周,伴隨發(fā)熱、腹痛。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后針對(duì)性使用抗生素,感染控制后出血2周內(nèi)可停止。
產(chǎn)后恢復(fù)期建議每日監(jiān)測(cè)出血量及顏色變化,鮮紅色出血或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾需立即就醫(yī)。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合紅棗枸杞湯等藥膳調(diào)理氣血。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰部清潔,42天內(nèi)禁止性生活。定期復(fù)查超聲觀察子宮復(fù)舊情況,哺乳可促進(jìn)縮宮素分泌幫助子宮收縮。
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