小孩發(fā)冷發(fā)抖可通過(guò)保暖、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)冷發(fā)抖通常由環(huán)境溫度過(guò)低、發(fā)熱、低血糖、感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、保暖

家長(zhǎng)需立即用毛毯或衣物包裹孩子軀干和四肢，避免直接吹風(fēng)。優(yōu)先加熱頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)，可配合使用暖水袋，但溫度不宜超過(guò)40攝氏度，防止燙傷。若因淋雨或出汗導(dǎo)致衣物潮濕，須及時(shí)更換干燥衣物。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)抖會(huì)加速能量消耗，家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子少量多次飲用35-38攝氏度的溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽。若伴隨嘔吐可每5分鐘喂1-2勺，持續(xù)觀察吞咽情況。避免飲用含咖啡因飲料，6個(gè)月以下嬰兒須繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)。

3、調(diào)整環(huán)境溫度

將室溫維持在24-26攝氏度，使用空調(diào)或暖氣時(shí)需保持濕度在50%-60%。避免溫度驟變，外出時(shí)用帽子圍巾防護(hù)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)提高室溫1-2攝氏度，但不宜過(guò)度包裹影響散熱。

4、觀察伴隨癥狀

家長(zhǎng)需記錄發(fā)抖持續(xù)時(shí)間、體溫變化及是否出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、意識(shí)模糊等危重癥狀。發(fā)熱引起的寒戰(zhàn)多伴隨面頰潮紅，而低血糖可能導(dǎo)致冷汗淋漓。持續(xù)15分鐘以上的劇烈顫抖或肢體僵硬需立即就醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。細(xì)菌感染可能需要阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。神經(jīng)系統(tǒng)異常需通過(guò)腦電圖等檢查明確病因。

日常需保證孩子充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，流感季節(jié)前接種疫苗。寒冷天氣外出時(shí)采用洋蔥式穿衣法，內(nèi)層選擇吸濕排汗材質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量一次。若發(fā)抖反復(fù)發(fā)作或伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛，需完善血常規(guī)等檢查排除川崎病等免疫性疾病。哺乳期母親出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)。