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肌腱粘連怎么治療

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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肌腱粘連可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。肌腱粘連可能與外傷、炎癥等因素有關,通常表現為關節(jié)活動受限、局部疼痛等癥狀。

1、物理治療

肌腱粘連早期可通過熱敷促進局部血液循環(huán),減輕組織水腫。超聲波治療利用高頻聲波產生微震動,有助于松解粘連組織。關節(jié)被動活動訓練在專業(yè)康復師指導下進行,逐步增加關節(jié)活動范圍,避免暴力牽拉造成二次損傷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥反應,減輕疼痛癥狀。玻璃酸鈉注射液通過關節(jié)腔注射改善滑液黏彈性,促進肌腱滑動。地奧司明片可調節(jié)微循環(huán),減少纖維蛋白沉積,適用于慢性期粘連。

3、手術治療

關節(jié)鏡下粘連松解術通過微創(chuàng)方式切斷纖維束帶,術后早期介入康復訓練。開放性肌腱成形術適用于嚴重粘連病例,術中需徹底清除瘢痕組織并修復肌腱完整性,術后需配合支具固定。

4、中醫(yī)調理

采用針灸刺激陽陵泉等穴位改善局部氣血運行。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材煎湯外敷,配合推拿手法松解攣縮組織。小針刀療法能直接分離粘連點,操作時需避開重要神經血管。

5、康復訓練

術后24-48小時開始等長收縮練習,逐步過渡到抗阻訓練。使用CPM機進行持續(xù)被動活動,每日訓練30-60分鐘。水中運動利用浮力減輕關節(jié)負荷,適合中后期功能恢復。

肌腱粘連患者應保持每日30分鐘低強度有氧運動,如游泳、騎自行車等,避免突然發(fā)力或過度使用患肢。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,促進膠原蛋白合成,限制高糖高脂食物攝入。康復期間定期復查超聲評估肌腱滑動情況,出現紅腫熱痛等感染征象需立即就醫(yī)。睡眠時可用枕頭墊高患肢,減輕晨起關節(jié)僵硬癥狀。

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