腸套疊復(fù)發(fā)的癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：#癥狀
腸套疊復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便、腹部包塊及精神萎靡等癥狀。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)引起的梗阻，復(fù)發(fā)可能與腸道蠕動異常、腸道炎癥或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、陣發(fā)性腹痛
腸套疊復(fù)發(fā)時患兒常突發(fā)劇烈腹痛，表現(xiàn)為屈膝哭鬧、面色蒼白，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，間隔10-20分鐘反復(fù)發(fā)作。腹痛由套疊腸管痙攣和缺血引起，需及時就醫(yī)排除腸壞死風險。家長需注意記錄腹痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間。
2、嘔吐
早期嘔吐物為胃內(nèi)容物，隨著病情進展可吐出膽汁樣液體。嘔吐由腸道梗阻導(dǎo)致近端腸管擴張刺激引起，嚴重時可出現(xiàn)脫水癥狀。家長需觀察嘔吐物性狀，避免喂食并保持患兒側(cè)臥位。
3、果醬樣血便
發(fā)病6-12小時后可能出現(xiàn)暗紅色黏液血便，形如果醬，由套疊腸管黏膜缺血壞死出血所致。家長發(fā)現(xiàn)血便應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用止血藥物。需與細菌性痢疾等感染性腹瀉鑒別。
4、腹部包塊
右上腹或中腹部可觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地韌且有壓痛，包塊為套疊的腸段。檢查時需在患兒安靜狀態(tài)下輕柔觸診，避免用力按壓加重損傷。超聲檢查可明確包塊性質(zhì)。
5、精神萎靡
隨著病情進展，患兒可出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等全身癥狀，提示可能出現(xiàn)腸穿孔或感染性休克。此時需緊急醫(yī)療干預(yù)，家長不可延誤就醫(yī)時機。
腸套疊復(fù)發(fā)屬于急癥，家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī)，避免進食或使用止痛藥物掩蓋病情。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，定期隨訪觀察腸道功能。對于既往有腸套疊病史的患兒，建議完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變，必要時通過手術(shù)固定腸管預(yù)防復(fù)發(fā)。
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