改臉型手術(shù)需注意術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理及心理調(diào)適等事項(xiàng)。改臉型手術(shù)主要包括下頜角截骨術(shù)、顴骨內(nèi)推術(shù)、脂肪填充術(shù)等方式，需根據(jù)個(gè)人面部基礎(chǔ)條件選擇合適方案。

1、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行面部骨骼結(jié)構(gòu)、軟組織分布及咬合功能評(píng)估，排除頜面畸形或顳下頜關(guān)節(jié)疾病。拍攝三維CT或X光片分析骨骼形態(tài)，明確截骨范圍。高血壓、糖尿病等慢性病患者需控制病情穩(wěn)定后再手術(shù)，長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前停藥。

2、手術(shù)方式

下頜角肥大者可選擇弧形截骨術(shù)或長(zhǎng)曲線截骨術(shù)，顴骨突出適合顴骨內(nèi)推術(shù)，面部凹陷可采用自體脂肪移植或假體植入。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，時(shí)長(zhǎng)約2-4小時(shí)，術(shù)中需注意保護(hù)面神經(jīng)及血管，避免術(shù)后感覺(jué)異常或血腫。

3、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，加壓包扎維持5-7天固定骨骼位置。保持口腔清潔，使用氯己定含漱液預(yù)防感染。1周內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)食物，避免咀嚼動(dòng)作。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)抬高頭部30度促進(jìn)消腫。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查骨骼愈合情況。

4、恢復(fù)周期

腫脹高峰期出現(xiàn)在術(shù)后3天，2周消退60%，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。術(shù)后1個(gè)月可能出現(xiàn)暫時(shí)性張口困難，需進(jìn)行張口訓(xùn)練。3個(gè)月內(nèi)避免面部按摩或外力撞擊，6個(gè)月后骨骼形態(tài)基本穩(wěn)定，可評(píng)估最終效果。

5、風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避

選擇具備四級(jí)手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的頜面外科醫(yī)生。術(shù)前簽署知情同意書(shū)，明確可能出現(xiàn)的神經(jīng)損傷、不對(duì)稱、骨不愈合等并發(fā)癥。術(shù)后如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需立即就醫(yī)。心理預(yù)期需合理，避免過(guò)度追求極端臉型。

改臉型術(shù)后需長(zhǎng)期保持健康生活習(xí)慣，避免體重劇烈波動(dòng)影響面部脂肪分布。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免吸煙飲酒延緩恢復(fù)。定期復(fù)查評(píng)估骨骼穩(wěn)定性，術(shù)后1年內(nèi)建議每年拍攝X光片監(jiān)測(cè)。選擇溫和護(hù)膚品避免刺激切口疤痕，外出時(shí)加強(qiáng)物理防護(hù)減少紫外線照射。保持積極心態(tài)，給身體足夠的恢復(fù)時(shí)間才能獲得理想效果。