皮炎可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、皮膚屏障修復(fù)、光療和生物制劑等方式加速恢復(fù)。皮炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、免疫異常和環(huán)境刺激等因素引起。

1、外用糖皮質(zhì)激素：

中弱效激素如氫化可的松乳膏適用于面部和嬰幼兒，強(qiáng)效激素如鹵米松乳膏可用于頑固性皮損。激素需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致皮膚萎縮。急性期每日薄涂一次，癥狀緩解后改為隔日用藥。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏。

2、口服抗組胺藥：

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能有效緩解瘙癢癥狀，嗜睡副作用較小。嚴(yán)重者可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如撲爾敏增強(qiáng)效果。慢性蕁麻疹患者需持續(xù)用藥4-6周。用藥期間避免駕駛和高空作業(yè)。

3、皮膚屏障修復(fù)：

含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品可修復(fù)受損角質(zhì)層，每日使用2-3次。沐浴水溫控制在37℃以下，選用無(wú)皂基清潔劑。冬季需加強(qiáng)保濕，尿素軟膏對(duì)皸裂性皮炎效果顯著。避免過(guò)度清潔和機(jī)械摩擦。

4、窄譜UVB光療：

適用于慢性頑固性皮炎，每周2-3次照射。311nm紫外線可抑制T細(xì)胞活化，減輕炎癥反應(yīng)。治療需持續(xù)8-12周，累積劑量不超過(guò)3000mJ/cm2。光敏性皮炎患者禁用，治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡。

5、生物制劑：

度普利尤單抗等IL-4/IL-13抑制劑對(duì)特應(yīng)性皮炎效果顯著。每月皮下注射兩次，可顯著改善瘙癢和皮損。需監(jiān)測(cè)注射部位反應(yīng)和結(jié)膜炎等副作用。治療前需篩查結(jié)核和肝炎，嚴(yán)重免疫抑制者慎用。

皮炎患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗，穿著純棉透氣衣物。飲食需忌食辛辣刺激和已知過(guò)敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息，控制室內(nèi)濕度在50%-60%。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時(shí)需及時(shí)皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)和血清IgE檢測(cè)明確病因。慢性患者建議每3個(gè)月復(fù)查一次，評(píng)估治療效果和調(diào)整方案。