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寶寶發(fā)燒排黑色的稀便怎么辦

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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寶寶發(fā)燒排黑色的稀便可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。黑色稀便可能與消化道出血、飲食因素、藥物影響、感染、胃腸功能紊亂等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

暫停食用含鐵劑或深色食物,如動(dòng)物肝臟、菠菜等。改為清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、小米粥、蒸蘋果泥。避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的寶寶母親需同步調(diào)整飲食,減少刺激性食物攝入。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。可配合飲用蘋果汁稀釋液或米湯補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察尿量及口腔濕潤(rùn)度,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。家長(zhǎng)需記錄每日出入水量,避免一次性大量飲水刺激胃腸。

3、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴。維持室溫在24-26℃,減少衣物覆蓋。退熱貼可貼于額頭或腹股溝,每4小時(shí)更換一次。家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化曲線。

4、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個(gè)月以上嬰幼兒退熱同時(shí)緩解不適。蒙脫石散可吸附腸道毒素改善腹瀉癥狀。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

5、及時(shí)就醫(yī)

若黑便持續(xù)超過24小時(shí)或伴有嘔血、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就診。急診指征包括體溫超過40℃、皮膚瘀斑、呼吸急促等。醫(yī)生可能進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)及腹部超聲檢查,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液或內(nèi)鏡檢查。

保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。發(fā)熱期間保證每日16-20小時(shí)臥床休息,恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量。定期測(cè)量體重評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,病程超過3天需復(fù)查電解質(zhì)。家長(zhǎng)應(yīng)保留異常大便樣本供醫(yī)生查驗(yàn),記錄癥狀變化時(shí)間線供診療參考。

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