電解質(zhì)紊亂喝電解質(zhì)飲料有用嗎
博禾醫(yī)生
電解質(zhì)紊亂時(shí)飲用電解質(zhì)飲料可針對(duì)性補(bǔ)充流失的鈉、鉀等礦物質(zhì),但需根據(jù)病因和程度選擇合適方案。
運(yùn)動(dòng)后或高溫出汗導(dǎo)致的電解質(zhì)流失,飲用含鈉30-50mg/100ml、鉀10-30mg/100ml的電解質(zhì)水有效。推薦選擇無(wú)添加糖分的椰子水或?qū)I(yè)運(yùn)動(dòng)飲料,每小時(shí)補(bǔ)充200-300ml,同時(shí)搭配香蕉、橙子等富鉀食物。
消化液大量丟失時(shí),需選擇含葡萄糖的電解質(zhì)溶液促進(jìn)鈉吸收。口服補(bǔ)液鹽ORS效果優(yōu)于普通電解質(zhì)飲料,每包兌500ml溫水,分次飲用。嚴(yán)重嘔吐無(wú)法進(jìn)食需靜脈補(bǔ)液。
高鉀血癥患者應(yīng)避免含鉀電解質(zhì)飲料,選擇低鉀配方的醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)劑。每日液體攝入量需控制在1000-1500ml,監(jiān)測(cè)血肌酐和尿量變化。
利尿劑導(dǎo)致的低鈉血癥需限制水分?jǐn)z入,選擇高鈉電解質(zhì)粉劑。每升水添加3-5g食鹽,配合螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑使用,定期檢測(cè)血鈉濃度。
心衰患者出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥時(shí),普通電解質(zhì)飲料可能加重水腫。建議采用嚴(yán)格限水每日800ml以下,必要時(shí)使用托伐普坦等血管加壓素受體拮抗劑。
日常預(yù)防電解質(zhì)失衡可多攝入菠菜、杏仁等鎂含量高的食物,運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充淡鹽水。中重度紊亂伴隨意識(shí)模糊、心律失常時(shí)需立即就醫(yī),靜脈注射氯化鈉或葡萄糖酸鈣等專(zhuān)業(yè)處理。注意市售電解質(zhì)飲料糖分含量差異較大,糖尿病患應(yīng)選擇無(wú)糖配方,長(zhǎng)期飲用需咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
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