人體電解質(zhì)紊亂可能由水分攝入異常、藥物影響、內(nèi)分泌疾病、腎功能障礙、消化系統(tǒng)疾病等原因引起。電解質(zhì)紊亂通常表現(xiàn)為口渴、乏力、心悸、肌肉痙攣、意識模糊等癥狀，需通過血液檢測確診并及時干預(yù)。

一、水分攝入異常

短時間內(nèi)大量飲水或嚴重脫水均可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡。過量飲水稀釋血液中鈉離子濃度引發(fā)低鈉血癥，表現(xiàn)為頭痛、惡心。而高溫作業(yè)、腹瀉等引起的脫水會導(dǎo)致鈉鉀流失，出現(xiàn)肌肉抽搐。建議根據(jù)活動強度和環(huán)境調(diào)整飲水量，運動后補充含電解質(zhì)的飲品。

二、藥物影響

利尿劑如呋塞米片可能促使鉀鈉排泄引發(fā)低鉀血癥，表現(xiàn)為四肢無力。長期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可能導(dǎo)致低鎂血癥，伴隨震顫癥狀?；熕幬镯樸K注射液可引起腎小管損傷導(dǎo)致鈣磷代謝異常。使用這類藥物時需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。

三、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥患者因醛固酮過量分泌導(dǎo)致頑固性低血鉀，常伴高血壓。腎上腺皮質(zhì)功能減退時皮質(zhì)醇不足會引起鈉鉀代謝紊亂，需用氫化可的松片替代治療。糖尿病酮癥酸中毒時胰島素缺乏會引發(fā)高鉀血癥，需緊急使用胰島素注射液糾正。

四、腎功能障礙

慢性腎病晚期因腎小球濾過率下降導(dǎo)致高磷血癥和低鈣血癥，需用碳酸鈣片控制血磷。急性腎小管壞死時鉀排泄受阻可致危及生命的高鉀血癥，表現(xiàn)為心率失常，需用聚苯乙烯磺酸鈣散劑緊急降鉀。腎小管酸中毒患者會出現(xiàn)持續(xù)性低鉀代謝性酸中毒。

五、消化系統(tǒng)疾病

嚴重嘔吐或腹瀉時胃液腸液大量丟失可引起低氯低鉀性堿中毒，需靜脈補充氯化鈉注射液。慢性腸炎患者因吸收障礙易出現(xiàn)鎂缺乏，伴隨肌肉震顫。胰腺炎引發(fā)的脂肪瀉會導(dǎo)致鈣鎂結(jié)合排出，需同時補充葡萄糖酸鈣口服溶液和門冬氨酸鉀鎂片。

日常需保持均衡飲食，適量攝入香蕉、菠菜等富鉀食物及乳制品等鈣源。高溫環(huán)境下工作或運動量大時，可飲用含鈉鉀的電解質(zhì)飲料。服用利尿劑或胃腸疾病患者應(yīng)定期檢查電解質(zhì)，出現(xiàn)明顯乏力、心律不齊等癥狀須立即就醫(yī)。老年人、慢性病患者及嬰幼兒更需注意預(yù)防脫水或電解質(zhì)異常。