同房下面疼痛什么原因
博禾醫(yī)生
同房時(shí)出現(xiàn)下體疼痛可能與陰道干澀、炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底肌痙攣或心理因素有關(guān)。
雌激素水平下降或前戲不足導(dǎo)致潤滑不足,摩擦引發(fā)疼痛。中醫(yī)認(rèn)為與肝腎陰虛相關(guān),可服用六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰,日常用枸杞、桑葚泡茶;西藥可選擇局部雌激素軟膏。同房前使用水溶性潤滑劑,避免含酒精或香精產(chǎn)品刺激黏膜。
陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥會(huì)造成黏膜充血腫脹。滴蟲性陰道炎需甲硝唑栓劑,霉菌性用克霉唑乳膏,細(xì)菌性可選克林霉素。中藥熏洗方:苦參30g、黃柏15g煎湯坐浴,每日1次。急性期禁止同房,伴侶需同步治療。
經(jīng)血逆流導(dǎo)致異位內(nèi)膜種植,性交時(shí)碰撞病灶引發(fā)劇痛。西醫(yī)采用孕激素類藥物或腹腔鏡手術(shù)切除;中醫(yī)辨證屬瘀血阻滯,可用少腹逐瘀湯加減,配合艾灸關(guān)元、三陰交穴。疼痛劇烈需盡早就醫(yī)排查。
肌肉過度緊張收縮導(dǎo)致插入困難,常見于壓力大或創(chuàng)傷經(jīng)歷者。凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組,每組收縮放松10次;推拿按摩會(huì)陰穴配合腹式呼吸;嚴(yán)重者需生物反饋治療。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮性痙攣。
性恐懼、伴侶關(guān)系緊張等會(huì)通過神經(jīng)反射引發(fā)疼痛。建議心理咨詢結(jié)合疏肝解郁中藥如逍遙散,茉莉花、合歡皮代茶飲。營造放松環(huán)境,嘗試漸進(jìn)式接觸訓(xùn)練。
日常多食富含維生素E的堅(jiān)果、橄欖油促進(jìn)黏膜修復(fù),瑜伽貓式動(dòng)作放松盆底肌。疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨異常出血或發(fā)熱時(shí),需婦科檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。避免使用堿性洗液破壞菌群平衡,純棉內(nèi)褲每日更換,性行為前后注意清潔。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),必要時(shí)雙方共同參與治療。
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