內(nèi)斜視可通過視覺訓(xùn)練、遮蓋療法、佩戴矯正眼鏡、手術(shù)治療等方式改善。內(nèi)斜視通常由屈光不正、眼外肌功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起。

1、視覺訓(xùn)練

視覺訓(xùn)練是通過特定眼球運動幫助改善眼肌協(xié)調(diào)性。常見方法包括聚散球訓(xùn)練、筆尖追蹤等，需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。訓(xùn)練可增強雙眼融合功能，適合輕度調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者。訓(xùn)練期間需避免用眼疲勞，每次訓(xùn)練控制在20分鐘內(nèi)。

2、遮蓋療法

遮蓋療法通過遮蓋健眼強迫斜視眼工作來改善視力平衡。根據(jù)斜視程度選擇全天或部分時間遮蓋，需配合視力檢查調(diào)整方案。該方法適用于單眼弱視伴內(nèi)斜視的兒童，家長需每日記錄遮蓋時間并定期復(fù)查。遮蓋期間應(yīng)配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描畫等。

3、佩戴矯正眼鏡

屈光不正引起的內(nèi)斜視需驗配合適度數(shù)的眼鏡。遠(yuǎn)視患者應(yīng)足矯配鏡，近視患者需合理矯正。部分患者需要配戴棱鏡眼鏡或雙焦點眼鏡，通過光學(xué)矯正改善眼位。眼鏡需全天佩戴并每半年復(fù)查屈光度，兒童患者家長需監(jiān)督佩戴情況。

4、肉毒桿菌注射

對于急性共同性內(nèi)斜視或術(shù)后殘余斜視，可在眼外肌注射A型肉毒毒素。該治療通過暫時麻痹過度收縮的肌肉來調(diào)整眼位，效果可持續(xù)數(shù)月。需由專業(yè)眼科醫(yī)生操作，注射后可能出現(xiàn)短暫復(fù)視或上瞼下垂等副作用。

5、手術(shù)治療

當(dāng)非手術(shù)方法無效或斜視角度較大時，需行眼肌手術(shù)調(diào)整。常見術(shù)式包括內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù)等，通過改變肌肉附著點位置重建眼肌平衡。術(shù)后需配合視覺訓(xùn)練鞏固效果，兒童患者建議在視覺發(fā)育關(guān)鍵期前完成手術(shù)。

內(nèi)斜視患者日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼。保證充足睡眠，多進(jìn)行戶外活動有助于視力發(fā)育。飲食上可適當(dāng)補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等。定期進(jìn)行眼科復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇治療方案，多數(shù)內(nèi)斜視通過早期規(guī)范干預(yù)可獲得良好矯正效果。