什么是左上肺高密度影
博禾醫(yī)生
左上肺高密度影通常指胸部影像學(xué)檢查中左肺上葉出現(xiàn)的異常密度增高區(qū)域,可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)或腫瘤等疾病引起。
左上肺高密度影是影像學(xué)描述性術(shù)語,并非獨(dú)立疾病。其形成與局部組織密度改變有關(guān),常見于炎性滲出物填充肺泡、纖維組織增生或占位性病變。胸部X線或CT檢查可顯示邊界清晰或模糊的片狀、結(jié)節(jié)狀陰影,部分可能伴隨支氣管充氣征、空洞或鈣化等特征性表現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀,也可能無任何不適。
感染性因素中,細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為斑片狀模糊影,肺結(jié)核常見于上葉尖后段伴衛(wèi)星灶。非感染性因素包括肺良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤,惡性腫瘤如肺腺癌多呈分葉狀毛刺征。塵肺等職業(yè)性疾病可導(dǎo)致對稱性纖維化高密度影。血管異常如肺梗死也可表現(xiàn)為楔形實(shí)變影。部分病例為陳舊性病灶鈣化,無需特殊處理。
建議發(fā)現(xiàn)左上肺高密度影后完善腫瘤標(biāo)志物、痰培養(yǎng)、支氣管鏡或穿刺活檢等檢查。日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,注意觀察呼吸變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降或痰中帶血應(yīng)及時(shí)復(fù)查。最終診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像動(dòng)態(tài)變化及病理結(jié)果綜合判斷。
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