直腸息肉早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、肛門墜脹感、黏液便、里急后重、腸套疊等表現(xiàn)。直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，可通過腸鏡檢查確診，治療方法包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除等。

1、便血

便血是直腸息肉常見癥狀，血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。息肉表面糜爛或潰瘍可能導(dǎo)致出血，出血量一般較少，但長期慢性失血可能引發(fā)貧血。若出現(xiàn)持續(xù)便血，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查，排除其他腸道疾病。臨床常用藥物包括云南白藥膠囊、止血芳酸注射液、腎上腺色腙片等止血藥物。

2、排便習(xí)慣改變

直腸息肉可能刺激腸道黏膜，導(dǎo)致排便次數(shù)增多或減少，部分患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。息肉體積增大會(huì)影響糞便通過，造成排便困難或排便不盡感。這類癥狀容易與腸易激綜合征混淆，需通過腸鏡鑒別。日?？蛇m當(dāng)增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，幫助調(diào)節(jié)腸道功能。

3、腹痛

體積較大的息肉可能引起腹部隱痛或脹痛，疼痛多位于下腹部或左下腹。息肉導(dǎo)致腸梗阻時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，伴隨惡心嘔吐。腹痛程度與息肉大小、位置相關(guān)，腸鏡檢查可明確診斷。治療需根據(jù)息肉性質(zhì)選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)，常用藥物包括消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片等解痙藥。

4、肛門墜脹感

低位直腸息肉可能壓迫直腸末端，產(chǎn)生肛門墜脹或異物感，尤其在久坐或排便時(shí)加重。部分患者誤以為是痔瘡而延誤診治。肛門指檢可觸及距肛緣較近的息肉，腸鏡能全面評(píng)估息肉情況。日常應(yīng)避免久坐久站，溫水坐浴有助于緩解不適，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

5、黏液便

直腸息肉表面分泌增多可能導(dǎo)致黏液便，黏液通常無色透明或略帶白色，與糞便混合或單獨(dú)排出。若黏液呈膿血性可能提示感染或惡變。腸鏡檢查可觀察黏液來源，病理活檢明確性質(zhì)。治療需根據(jù)息肉類型選擇高頻電切術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。

6、里急后重

直腸息肉刺激腸壁可能產(chǎn)生里急后重感，表現(xiàn)為頻繁便意但排便量少。癥狀在進(jìn)食后可能加重，影響生活質(zhì)量。需與潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病鑒別，結(jié)腸鏡檢查是確診關(guān)鍵。日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物，必要時(shí)使用美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥。

7、腸套疊

帶蒂的大型息肉可能引發(fā)腸套疊，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、果醬樣大便、腹部包塊等，兒童發(fā)病率較高。腸套疊屬于急癥，需立即就醫(yī)通過空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位。預(yù)防關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)并切除息肉，避免并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查，40歲以上人群建議每3-5年篩查一次。日常保持規(guī)律作息，每日攝入適量膳食纖維，控制紅肉及加工肉制品攝入。避免長期吸煙飲酒，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況，警惕復(fù)發(fā)或癌變風(fēng)險(xiǎn)。若家族有腸息肉病史，應(yīng)提前開始篩查并增加檢查頻率。