如何治療貧血比較好
博禾醫(yī)生
貧血可通過調整飲食、補充鐵劑、使用維生素B12、注射促紅細胞生成素、輸血等方式治療。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、溶血等原因引起。
增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵性貧血,動物肝臟、紅肉、菠菜等食物含鐵量較高。同時搭配維生素C含量高的柑橘類水果可促進鐵吸收。長期素食者需注意補充豆制品和堅果類食物以獲取植物性鐵源。避免與濃茶、咖啡同食以減少鐵吸收抑制。
硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑適用于缺鐵性貧血。鐵劑治療需持續(xù)3-6個月直至血紅蛋白恢復正常并補足儲存鐵。服藥期間可能出現黑便、胃腸道不適等反應,建議餐后服用減輕刺激。不可與鈣劑、抗酸藥同時服用。
甲鈷胺片、維生素B12注射液適用于巨幼細胞性貧血。維生素B12缺乏多與胃部手術、萎縮性胃炎導致的吸收障礙有關。治療初期需大劑量注射,后期可改為口服維持。伴有神經系統癥狀者需持續(xù)治療6-12個月。素食者需定期監(jiān)測血清維生素B12水平。
重組人促紅素注射液適用于腎性貧血、腫瘤相關性貧血。通過刺激骨髓造血干細胞增殖分化提升紅細胞數量。需每周皮下注射2-3次,治療期間需監(jiān)測血壓和血紅蛋白變化??赡艹霈F頭痛、高血壓等不良反應,嚴重血栓病史者慎用。
急性大量失血或血紅蛋白低于60g/L時需輸注濃縮紅細胞。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗。慢性貧血患者應避免頻繁輸血以防鐵過載。輸血后需監(jiān)測有無發(fā)熱、過敏等輸血反應。地中海貧血等溶血性疾病需嚴格掌握輸血指征。
貧血患者應保證充足睡眠和適度運動,避免劇烈活動加重缺氧癥狀。定期復查血常規(guī)監(jiān)測治療效果,缺鐵性貧血糾正后仍需維持治療3個月。長期貧血可能影響心臟功能,出現心悸氣促應及時就醫(yī)。備孕女性及青少年生長發(fā)育期應特別注意鐵元素補充,必要時進行貧血篩查。
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