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股骨頸骨折如何牽引治療?骨牽引常見(jiàn)哪些護(hù)理措施?

骨科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#骨折#護(hù)理

股骨頸骨折在老年人中很常見(jiàn)。大多數(shù)情況下,這種疾病是由骨質(zhì)疏松癥引起的。因此,老年人應(yīng)及時(shí)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。如果出現(xiàn)股骨骨折,應(yīng)進(jìn)行更多的康復(fù)訓(xùn)練。常見(jiàn)的是牽引治療。

1.對(duì)于無(wú)明顯移位的外展性骨折,老年患者可持續(xù)患肢牽引6~8周。為了減輕疼痛,避免骨折移位,損傷周?chē)M織,促進(jìn)手術(shù)復(fù)位,減少手術(shù)中出血,術(shù)前牽引治療7~10天。牽引方法包括皮膚牽引和骨牽引。

2、皮膚牽引護(hù)理應(yīng)注意觀(guān)察膠帶和繃帶是否松動(dòng)或脫落,是否有膠帶過(guò)敏。鼓勵(lì)患者采取半臥位,進(jìn)行股四頭肌伸縮運(yùn)動(dòng)、踝關(guān)節(jié)和腳趾屈伸運(yùn)動(dòng)。如果用下肢牽引帶牽引,在骨突部位墊棉墊,注意檢查松緊度,觀(guān)察骨突部位是否有壓力、肢端血液運(yùn)輸和感覺(jué)運(yùn)動(dòng)。

脛骨結(jié)節(jié)處骨牽引常用于骨牽引護(hù)理。應(yīng)特別注意是否有腓總神經(jīng)損傷癥狀,如足背伸無(wú)力和下肢運(yùn)動(dòng)障礙。每天用75%酒精消毒針眼1~2次,防止針道感染,保持針眼清潔干燥。防止?fàn)恳樧笥一瑒?dòng),稍微彎曲牽引針,用小橡膠瓶塞穿過(guò)牽引針兩端,卡在牽引針進(jìn)出皮膚兩端。如有偏移,不能隨意將牽引納回,應(yīng)用碘酊,酒精消毒后對(duì)稱(chēng)。牽引過(guò)程中,注意保持患肢在外展中,牽引力線(xiàn)與患肢軸線(xiàn)一致;牽引重量為體重的1/7~1/10。骨折復(fù)位后,應(yīng)相應(yīng)減輕重量進(jìn)行連續(xù)牽引,避免重量過(guò)輕或過(guò)重,導(dǎo)致骨折移位或過(guò)牽引。力求保持牽引有效,滑輪靈活,牽引錘懸掛。經(jīng)過(guò)牽引治療和精心護(hù)理,患者一般3個(gè)月后可以扶著拐杖下地,6個(gè)月后可以脫離拐杖。

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