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小兒毛細(xì)支氣管肺炎如何處理

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#肺炎#支氣管肺炎

小兒毛細(xì)支氣管炎是以毛細(xì)支氣管為主的下呼吸道急性感染,只在兩歲以下兒童身上病發(fā),大部分是1-6個(gè)月的嬰兒。因?yàn)閶雰何⑿〉墓芮蝗菀子绅ば?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物、水腫及肌收縮而發(fā)生梗阻,并可引致肺氣腫或肺不張。其臨床癥狀如肺炎,且喘憋更著,以明顯的喘咳和缺氧癥狀為特征。臨床上較難發(fā)現(xiàn)未累及肺泡與肺泡間壁的純粹毛細(xì)支氣管炎,故國內(nèi)認(rèn)為是一種特殊類型的肺炎,實(shí)際上它與肺炎還是有區(qū)別的。

支氣管肺炎治療方法

1)一般治療。

①安靜清潔的生活環(huán)境。保證充足的休息,室內(nèi)要通風(fēng),保持空氣清新,保證一定溫度和濕度。

②飲食要充足。多吃流食,如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,可以補(bǔ)充維生素C、A、D、復(fù)合維生素B等。病程長的患者,要加強(qiáng)營養(yǎng)。

2)抗生素療法。細(xì)菌性肺炎需要查清病原菌,才能選擇采用敏感抗生素治療。

3)抗病毒療法??稍囉萌蚝塑侦F化吸入。

4)對癥治療。

①發(fā)燒要先用物理降溫,如頭部冷敷、冰枕,或注射安痛定,安乃近等退熱,對高熱嚴(yán)重的病例可用氯丙嗪與異丙嗪合劑肌注。

②咳嗽時(shí),應(yīng)及時(shí)清除鼻內(nèi)分泌物,有痰的話用祛痰劑(如吐根糖漿),痰多時(shí)可吸痰。最好提高室內(nèi)相對濕度65%左右,同時(shí)多飲水??却貢r(shí)可肌注氯丙嗪與異丙嗪合劑(冬眠Ⅱ號)。

③輸氧病情較重者需要輸氧。

④嚴(yán)重肺炎以及合并先天性心臟病的患者,往往發(fā)生心力衰竭,出現(xiàn)心率加速、煩躁不安、肝臟在短時(shí)間內(nèi)增大、浮腫、面色蒼白發(fā)灰,甚至心臟擴(kuò)大及有奔馬律。心力衰竭給氧、祛痰、止咳、鎮(zhèn)靜等一般處理外,應(yīng)早用強(qiáng)心藥物。

5)液體療法。如不能進(jìn)食,可進(jìn)行靜滴輸液。對高熱及喘重或微循環(huán)功能障礙的患者,由于不顯性失水過多,總液量可偏高。

6)激素治療。一般肺炎不需用腎上腺皮質(zhì)激素。嚴(yán)重的細(xì)菌性肺炎,用有效抗生素控制感染的同時(shí),在下列情況下可加用激素:①中毒癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等。②支氣管痙攣明顯,或分泌物多。③早期胸腔積液,為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。以短期治療不超過3~5天為宜。一般靜脈滴氫化可的松或口服強(qiáng)的松。用激素超過5~7天者,停藥時(shí)宜逐漸減量。...

毛細(xì)支氣管肺炎怎么調(diào)理

毛細(xì)支氣管肺炎在進(jìn)行物理治療的同時(shí),伴隨飲食調(diào)理也是很好的。那么給大家推薦幾種食物吧!

1)蘿卜蜂蜜飲

①用料:白蘿卜5片、生姜3片、大棗3枚、蜂蜜30克。

②制法服法:將蘿卜、生姜、大棗加水適量煮沸約30分鐘,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。溫?zé)岱?。每?~2次。

③功效主治:蘿卜味辛、甘,性涼,有清熱生津,涼血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物對革蘭氏陽性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌作用。生姜是散風(fēng)寒、止嘔下氣的常用藥,大棗多作和胃養(yǎng)血及調(diào)和藥物使用。蜂蜜潤燥止咳,本飲可起到敬寒宣肺,祛風(fēng)止咳的作用。

治療傷風(fēng)咳嗽,以風(fēng)寒感冒咳嗽為宜。

④注意事項(xiàng):體弱屢易感冒咳嗽,久治不愈或反復(fù)遷延的嬰兒,可試用。但風(fēng)熱咳嗽,見發(fā)熱痰黃者,則不宜選用。

2)百合蜜

①用料:百合60克、蜂蜜30克。

②制法服法:將百合洗凈晾干,與蜂蜜拌勻,入鍋隔水蒸熟。此蜜制百合可作點(diǎn)心讓嬰兒吃。

③功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有潤肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、多種生物堿、鈣、磷、鐵等成分。藥理試驗(yàn)其煎劑對氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能對抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用,加強(qiáng)其潤肺止咳作用。

治療嬰兒慢性支氣管炎,咽干燥咳,特別是入秋之后的干咳,伴大便秘結(jié)更宜。...

小兒毛細(xì)支氣管肺炎如何處理

小兒毛細(xì)支氣管肺炎這樣的病癥,家長一定要重視。毛細(xì)支氣管肺炎是算比較嚴(yán)重的一種肺炎,所以一般輸液需要十到十四天的。每個(gè)病癥的發(fā)作都有高發(fā)期和減弱期。所以小兒毛細(xì)支氣管肺炎一般在第三四天會比較嚴(yán)重,一定要聽從切莫著急。

室內(nèi)要開窗通風(fēng),保持空氣清新,如果氣候比較干燥,要多放幾盆水,增加濕度。孩子的飲食要注意營養(yǎng)的豐富和多元化,多補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),增加身體的抵抗力?;純旱谋恰⒀什慷加蟹置谖?,采集后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇抗菌素。如果結(jié)果需要等待一段時(shí)間才能出來,應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行用藥,以免延誤病情。要及時(shí)把寶寶鼻腔的分泌物清除干凈,幫助寶寶咳痰,這些分泌物中都含有病原體,如果不能及時(shí)清理,就容易造成反復(fù)感染,不利于疾病的治愈。支氣管肺炎的病原體除了細(xì)菌之外,往往還合并有病毒感染。可用病毒唑以霧化吸入、靜脈滴注或是肌肉注射等方式給藥。假如寶寶有發(fā)燒的癥狀,應(yīng)當(dāng)以物理降溫為主,用酒精棉球擦拭寶寶的頭部、腋窩、腹股溝等處,或是放置冰袋。物理降溫?zé)o效者,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服退燒藥。一旦出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、煩躁不安,應(yīng)當(dāng)考慮是缺氧,要給予導(dǎo)管吸氧,新生兒可用面罩吸氧。

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