常見心律失常可能由遺傳因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能異常等原因引起。心律失常主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，可通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等方式確診。

1、遺傳因素

部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者通常有家族史，可能表現(xiàn)為突發(fā)暈厥或心悸。建議有家族史者定期進(jìn)行心電圖篩查，必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物，如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等。

2、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，可能引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常?；颊叱０橛行赝础舛痰劝Y狀。確診需結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影檢查。治療包括改善心肌供血（如硝酸甘油片）、控制心率（如酒石酸美托洛爾片），嚴(yán)重者需進(jìn)行血運(yùn)重建手術(shù)。

3、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂水平異常會(huì)直接影響心肌電活動(dòng)。低鉀血癥易誘發(fā)室性心律失常，表現(xiàn)為肌無力伴心悸。需通過血液生化檢查確診，輕者可通過口服氯化鉀緩釋片糾正，嚴(yán)重低鉀需靜脈補(bǔ)鉀。同時(shí)應(yīng)排查利尿劑濫用、腹瀉等誘發(fā)因素。

4、藥物副作用

某些抗生素（如紅霉素腸溶片）、抗抑郁藥（如鹽酸氟西汀膠囊）可能延長QT間期，增加尖端扭轉(zhuǎn)型室速風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間出現(xiàn)心慌應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。老年人合并用藥多時(shí)更需警惕藥物相互作用，建議定期監(jiān)測心電圖。

5、甲狀腺功能異常

甲亢患者易出現(xiàn)房顫，與甲狀腺激素刺激心肌興奮性有關(guān)，伴有怕熱、消瘦等癥狀。需檢查甲狀腺功能，治療包括抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑片）和β受體阻滯劑（如普萘洛爾片）。甲減導(dǎo)致的心動(dòng)過緩則需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

預(yù)防心律失常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診，避免自行服用抗心律失常藥物。運(yùn)動(dòng)建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過（220-年齡）×60%。