麥粒腫手術后有腫塊怎么辦

博禾醫(yī)生
麥粒腫手術后出現(xiàn)腫塊可通過熱敷、藥物涂抹、手術引流、激光治療、中醫(yī)調理等方式處理。麥粒腫術后腫塊可能與局部炎癥未消退、瘢痕增生、繼發(fā)感染等因素有關。
使用40-45℃溫熱毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎癥吸收,緩解瞼板腺堵塞。操作時注意溫度避免燙傷,熱敷后保持眼部清潔。若腫塊伴隨紅腫熱痛加重,需及時停用并就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星凝膠等抗生素外用制劑,抑制細菌感染。合并明顯腫脹時可短期涂抹氫化可的松眼膏減輕炎癥反應。涂抹前需清潔雙手,將藥膏擠入結膜囊內而非直接涂于皮膚表面。避免自行使用含激素類藥物超過1周。
若腫塊持續(xù)增大伴膿液積聚,需由眼科醫(yī)生行二次切開引流。手術在局麻下清除殘留膿腔及壞死組織,放置引流條促進愈合。術后需每日換藥,配合口服頭孢克洛分散片等抗生素預防感染。瘢痕體質者可能出現(xiàn)術后硬結,可通過局部注射曲安奈德緩解。
對于反復發(fā)作的慢性肉芽腫型腫塊,可采用二氧化碳激光汽化增生組織。激光能精確去除病變而不損傷正常瞼板腺,術后恢復較快。治療前后需配合使用更昔洛韋眼用凝膠預防病毒感染,術后1周內避免揉眼及化妝。
中醫(yī)認為術后腫塊多屬氣血瘀滯,可服用桃紅四物湯加減方活血散結。外敷金黃散或蒲公英搗爛外敷有助于消腫止痛。針灸選取太陽、攢竹等穴位疏通經(jīng)絡。體質濕熱者可配合夏枯草、菊花代茶飲,但須與西藥間隔2小時服用。
術后需保持眼部衛(wèi)生,每日用生理鹽水清潔瞼緣,避免使用隱形眼鏡或眼部化妝品。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素A和鋅促進傷口愈合。若腫塊持續(xù)3周未消、出現(xiàn)視力模糊或劇烈疼痛,應及時復查排除瞼板腺囊腫惡變可能。睡眠時墊高枕頭減輕眼部充血,避免長時間用眼疲勞。
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