急性肝炎的癥狀
博禾醫(yī)生
急性肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。急性肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精中毒、自身免疫異常、代謝紊亂等原因引起,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)評(píng)估確診。
乏力是急性肝炎早期常見(jiàn)癥狀,與肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)?;颊叱8械饺砭氲?,活動(dòng)耐力下降,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡。這種乏力感在休息后無(wú)法緩解,需通過(guò)護(hù)肝治療改善。伴隨癥狀可能包括低熱、肌肉酸痛,需與普通感冒鑒別。
急性肝炎患者多出現(xiàn)明顯食欲下降,尤其厭惡油膩食物,這與膽汁分泌異常和消化功能受損相關(guān)。部分患者會(huì)伴隨口苦、腹脹等不適,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致體重短期下降。建議選擇易消化的粥類、面條等食物,少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
肝功能異常時(shí)毒素代謝受阻,刺激嘔吐中樞引發(fā)惡心嘔吐。嘔吐物可能含有膽汁,進(jìn)食后癥狀加重。需注意防止脫水,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片等止吐藥物,同時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖維持水電解質(zhì)平衡。
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn)。尿液顏色加深呈濃茶色,糞便可能變淺。血清膽紅素檢測(cè)可明確程度,輕度黃疸可能僅見(jiàn)于鞏膜。新生兒出現(xiàn)黃疸需警惕膽道閉鎖等特殊情況。
肝臟腫大牽拉包膜可引起右上腹隱痛或脹痛,按壓時(shí)加重。疼痛可能向右肩背部放射,需與膽囊炎鑒別。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防肝包膜破裂。
急性肝炎患者應(yīng)絕對(duì)戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為原則,適量食用魚肉、蛋清、西藍(lán)花等。注意臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等危重癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。
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