不吃補(bǔ)充食物只吃母乳怎么辦?
博禾醫(yī)生
不吃補(bǔ)充食物只吃母乳的嬰兒需根據(jù)月齡評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,6月齡后需逐步添加輔食。母乳雖營(yíng)養(yǎng)全面但無(wú)法滿(mǎn)足6月齡后嬰兒對(duì)鐵、鋅等微量元素及能量密度增長(zhǎng)的需求。
世界衛(wèi)生組織建議嬰兒6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng),6月齡起在繼續(xù)母乳的同時(shí)引入輔食。早期輔食應(yīng)以強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等高鐵食物為主,采用勺喂方式培養(yǎng)進(jìn)食技能。輔食添加需遵循由少到多、由稀到稠、由單一到多樣的原則,初期每日1-2次,每次1-2勺,觀察3-5天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)再引入新食物。延遲添加輔食可能導(dǎo)致缺鐵性貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、口腔運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育滯后等問(wèn)題。對(duì)于拒絕輔食的嬰兒,可嘗試在哺乳前喂食,選擇不同性狀食物多次嘗試,或由其他家庭成員參與喂養(yǎng)。
若12月齡后仍拒絕所有非母乳食物,需排查喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔敏感、發(fā)育遲緩等特殊情況。部分嬰兒因長(zhǎng)期依賴(lài)母乳導(dǎo)致固體食物接受度差,需通過(guò)改變進(jìn)食環(huán)境、調(diào)整食物質(zhì)地等方式逐步過(guò)渡。極少數(shù)病例需排除先天性代謝疾病或神經(jīng)發(fā)育障礙,如苯丙酮尿癥、自閉癥譜系障礙等伴發(fā)的喂養(yǎng)困難。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)曲線(xiàn),出現(xiàn)體重增長(zhǎng)不良、血紅蛋白低于110g/L等營(yíng)養(yǎng)缺乏表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親需保持均衡飲食,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D及鈣劑。輔食添加階段可提供手指食物鍛煉抓握能力,避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成抵觸心理,必要時(shí)咨詢(xún)兒童保健科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化喂養(yǎng)方案。
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