孩子又拉又吐

博禾醫(yī)生
孩子又拉又吐可能是急性胃腸炎的表現(xiàn),通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)或腸道功能紊亂引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染是兒童腹瀉嘔吐的常見原因,可能伴隨低熱、腹痛。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意餐具消毒,避免交叉感染。
沙門氏菌或大腸桿菌污染食物可能導(dǎo)致膿血便、反復(fù)嘔吐。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)應(yīng)暫停高糖高脂飲食,給予米湯等流食。
進(jìn)食生冷或過量食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)非感染性腹瀉??蓵簳r(shí)禁食2-4小時(shí)后少量多次飲用溫水,逐步添加?jì)雰好追鄣纫紫澄?。家長(zhǎng)需記錄飲食日志,排查可疑食物。
牛奶蛋白或雞蛋過敏常見于嬰幼兒,除消化道癥狀外可能出現(xiàn)皮疹。需更換深度水解配方奶粉,避免過敏原。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿抗過敏。
胃腸動(dòng)力異常或菌群失調(diào)可能導(dǎo)致慢性癥狀,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴間歇性嘔吐。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑,配合腹部按摩緩解癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免喂食喂水?;謴?fù)期選擇香蕉、蘋果泥等含鉀食物,避免果汁加重腹瀉。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀如眼窩凹陷、哭時(shí)無淚,須立即急診處理。注意便后清潔臀部,預(yù)防尿布疹,所有用藥必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
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