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卵巢囊腫破裂的癥狀是什么

婦科編輯 醫(yī)言小筑
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卵巢囊腫破裂的癥狀主要有下腹劇痛、陰道出血、惡心嘔吐肛門墜脹感、休克等。卵巢囊腫破裂可能與劇烈運動、外力撞擊、囊腫性質等因素有關,通常表現為突發(fā)性盆腔疼痛伴隨內出血體征。建議及時就醫(yī),通過超聲檢查明確診斷,必要時需緊急手術干預。

1、下腹劇痛

卵巢囊腫破裂最典型的癥狀是突發(fā)性下腹刀割樣疼痛,多位于患側盆腔。疼痛可能向腰骶部或大腿內側放射,常因腹腔內出血刺激腹膜導致。患者可能伴有面色蒼白、出冷汗等表現,疼痛程度與出血量相關。需立即臥床休息并禁食,通過超聲檢查評估出血量,嚴重時需行腹腔鏡止血手術。

2、陰道出血

部分患者會出現陰道不規(guī)則出血,血液多呈暗紅色,可能混有子宮內膜樣組織。這種出血與囊腫破裂后激素水平波動有關,也可能合并黃體功能異常。需與月經失調鑒別,通過婦科檢查排除宮頸病變,必要時檢測血HCG排除妊娠相關出血。

3、惡心嘔吐

腹腔內出血刺激腹膜和膈神經可引發(fā)反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物。伴隨心率加快、血壓下降時提示失血性休克前兆。此時需建立靜脈通路補液,監(jiān)測血紅蛋白變化,出血超過500毫升需考慮輸血準備。

4、肛門墜脹感

盆腔積血積聚在子宮直腸陷凹時,會產生明顯的肛門墜脹感和便意。患者可能誤認為是腸道問題,但排便后癥狀不緩解。通過直腸指檢可觸及盆腔波動性包塊,后穹窿穿刺抽出不凝血即可確診內出血。

5、休克

當囊腫破裂導致大量內出血時,可能出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現。常見于黃體囊腫或子宮內膜異位囊腫破裂,出血量可達1000毫升以上。需緊急開放靜脈通道,備血并準備急診腹腔鏡探查術,術中需徹底止血并清除盆腔積血。

卵巢囊腫破裂后應絕對臥床休息,避免劇烈活動加重出血?;謴推陲嬍骋饲宓紫?,適量補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟幫助造血。定期復查超聲觀察盆腔積液吸收情況,術后3個月內禁止重體力勞動和性生活。若出現發(fā)熱、腹痛加劇等異常需及時復診,排除感染或再次出血可能。有卵巢囊腫病史者應避免突然改變體位和腹部受壓,建議每3-6個月復查婦科超聲。

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