剖腹產(chǎn)后傷口上肉痛的原因是什么？
關(guān)鍵詞：#剖腹產(chǎn)#傷口
剖腹產(chǎn)后傷口上肉痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、傷口愈合不良、神經(jīng)損傷、局部感染、瘢痕增生等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)屬于腹部手術(shù)，術(shù)后傷口疼痛是正?，F(xiàn)象，但持續(xù)或加重的疼痛需警惕并發(fā)癥。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
剖腹產(chǎn)手術(shù)需切開皮膚、皮下組織及子宮壁，術(shù)后傷口周圍組織會(huì)出現(xiàn)炎性水腫和局部缺血，導(dǎo)致疼痛。這種疼痛在術(shù)后1-3天最明顯，表現(xiàn)為刀口周圍鈍痛或刺痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^冰敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?zhèn)痛。
2、傷口愈合不良
若患者存在貧血、低蛋白血癥或糖尿病等情況，可能影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致傷口愈合延遲。表現(xiàn)為傷口邊緣發(fā)紅、滲液，觸摸時(shí)有明顯壓痛。需加強(qiáng)傷口換藥，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，必要時(shí)使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
3、神經(jīng)損傷
手術(shù)中可能損傷腹壁皮神經(jīng)，導(dǎo)致傷口周圍皮膚感覺異常，出現(xiàn)灼痛、麻木或針刺感。神經(jīng)損傷性疼痛可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或局部涂抹利多卡因乳膏緩解癥狀。
4、局部感染
細(xì)菌感染會(huì)引起傷口紅腫熱痛，伴有膿性分泌物或發(fā)熱。常見病原體為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌，需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，嚴(yán)重者需切開引流。
5、瘢痕增生
體質(zhì)敏感者可能在術(shù)后2-3個(gè)月出現(xiàn)瘢痕疙瘩，表現(xiàn)為傷口凸起、發(fā)硬伴瘙癢疼痛。可局部注射復(fù)方倍他米松注射液軟化瘢痕，或外貼硅酮凝膠敷料抑制增生。日常應(yīng)避免搔抓和衣物摩擦刺激。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等高蛋白食物，搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進(jìn)組織修復(fù)。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕牽拉痛。若疼痛持續(xù)超過2周、出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液，應(yīng)立即返院檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行服用止痛藥物。
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