為什么眼角有腫物?

博禾醫(yī)生
眼角有腫物可能與瞼腺炎、結(jié)膜囊腫、皮脂腺囊腫、淚腺炎、眼部腫瘤等因素有關(guān)。眼角腫物通常由感染、腺體阻塞、炎癥反應(yīng)或異常增生引起,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或異物感,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多因金黃色葡萄球菌感染睫毛毛囊或瞼板腺導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。避免擠壓病灶以防感染擴(kuò)散。
結(jié)膜囊腫常因結(jié)膜腺體分泌物潴留形成透明囊泡,多發(fā)生于瞼結(jié)膜或穹窿部。囊腫較小時(shí)可能無自覺癥狀,增大后可產(chǎn)生異物感。臨床可通過裂隙燈檢查確診,較小囊腫可能自行吸收,較大囊腫需在醫(yī)生操作下行囊腫切除術(shù),術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。
眼瞼皮脂腺導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致皮脂腺囊腫,表現(xiàn)為皮下無痛性圓形腫物,表面皮膚可正常或呈青灰色。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。確診后通常建議手術(shù)完整切除囊腫壁,防止復(fù)發(fā)。術(shù)前若存在感染需先使用夫西地酸乳膏控制炎癥。
急性淚腺炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為外眼角上方腫脹壓痛,可能伴發(fā)熱等全身癥狀。慢性淚腺炎與自身免疫疾病相關(guān)。治療需根據(jù)病因選用阿昔洛韋片等抗病毒藥物或頭孢克肟膠囊等抗生素,嚴(yán)重者需靜脈用藥。超聲檢查可輔助判斷淚腺病變性質(zhì)。
眼瞼基底細(xì)胞癌、瞼板腺癌等惡性腫瘤初期可能表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),后期可出現(xiàn)潰瘍出血。結(jié)膜黑色素瘤多呈現(xiàn)色素性隆起病變。確診需通過病理活檢,治療方式包括手術(shù)切除、放射治療等。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,建議對(duì)持續(xù)增長(zhǎng)的腫物及時(shí)進(jìn)行眼科專項(xiàng)檢查。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免用不潔手部揉眼?;瘖y人群需徹底卸妝,防止化妝品殘留阻塞腺體。佩戴隱形眼鏡者需規(guī)范護(hù)理鏡片。出現(xiàn)腫物后忌自行挑破或熱敷,特別是伴有視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)須立即就診。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等有助于維持眼表健康。
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