玻璃體混濁是什么原因有什么癥狀呢
博禾醫(yī)生
玻璃體混濁可能由年齡增長、近視、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,通常表現(xiàn)為眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視力模糊等癥狀。玻璃體混濁可通過眼底檢查、超聲檢查等方式診斷,必要時(shí)需進(jìn)行玻璃體切割術(shù)治療。
隨著年齡增長,玻璃體逐漸液化,膠原纖維塌陷聚集形成混濁物。患者可能出現(xiàn)飛蚊癥癥狀,表現(xiàn)為眼前有半透明或黑色點(diǎn)狀、線狀漂浮物。生理性玻璃體混濁通常無須特殊治療,避免過度用眼即可。
近視患者眼軸延長導(dǎo)致玻璃體變性,容易出現(xiàn)玻璃體后脫離。除黑影飄動(dòng)外,可能伴有視物變形。建議定期進(jìn)行散瞳眼底檢查,可使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善微循環(huán)。
葡萄膜炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體。癥狀包括突然加重的飛蚊癥、眼紅眼痛。需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎治療,嚴(yán)重時(shí)需玻璃體腔注射地塞米松植入劑。
眼球挫傷或穿透傷可引起玻璃體積血?;颊邥?huì)突發(fā)大量黑影飄動(dòng)伴視力下降。急性期需臥床休息,使用云南白藥膠囊止血,后期可注射血府逐瘀注射液促進(jìn)積血吸收。
糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜血管滲漏會(huì)引起玻璃體積血。典型癥狀為突然出現(xiàn)的紅色煙霧狀遮擋。需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝治療,可輔助使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
玻璃體混濁患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),防止加重出血風(fēng)險(xiǎn)。高度近視者需每半年檢查眼底,糖尿病患者要定期監(jiān)測血糖和眼底變化。飲食上多補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃等,有助于延緩玻璃體變性。若出現(xiàn)閃光感突然增多或視野缺損,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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