孕晚期下腹痛和腰酸痛可能是與胎兒下降、子宮變化或假性宮縮等因素相關(guān)，但也可能提示潛在問題，如早產(chǎn)或胎盤異常，應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及時評估。如果疼痛輕微且間歇性，多為正常生理現(xiàn)象，適當(dāng)休息和調(diào)整姿勢可以緩解；如癥狀持續(xù)加重，需立即就醫(yī)。

1、正常生理變化的原因

進入孕晚期，胎兒逐漸下降至骨盆處，對下腹和腰部的壓力增大。這種變化可能會導(dǎo)致孕婦感到腹部拉扯感或腰部酸痛。假性宮縮（即布雷希氏宮縮）也是常見現(xiàn)象，表現(xiàn)為不規(guī)律的下腹痛，通常間隔時間較長且強度較弱，休息后可以緩解。

緩解建議：

調(diào)整體位：側(cè)臥，特別是左側(cè)臥位，可以改善子宮供血，減輕疼痛。

使用孕婦托腹帶：支撐腹部重量，減少骨盆和腰部壓力。

輕度活動：散步或孕婦瑜伽有助于舒緩肌肉緊張。

2、病理性原因

1）早產(chǎn)跡象

下腹持續(xù)劇烈疼痛、腰部酸痛感加重并伴有宮縮規(guī)律出現(xiàn)，可能是早產(chǎn)的信號。早產(chǎn)風(fēng)險需要特別關(guān)注，尤其是伴隨陰道出血或羊水流出的現(xiàn)象，應(yīng)立即就醫(yī)。

2）胎盤異常

胎盤早剝或胎盤低置可能引發(fā)腹痛，同時伴隨或不伴隨出血。胎盤異常對母嬰健康是重大威脅，需要通過B超檢查進行確診并采取治療。

3）泌尿系統(tǒng)感染

孕期荷爾蒙改變可能使得尿路感染風(fēng)險增加，癥狀包括下腹痛、尿頻尿急或腰部不適。未及時治療的感染可能引發(fā)早產(chǎn)風(fēng)險。

早產(chǎn)應(yīng)對：根據(jù)醫(yī)生建議使用藥物抑制宮縮，如硫酸鎂或鹽酸利托君。

胎盤異常處理：完全性胎盤前置需選擇剖宮產(chǎn)提前分娩，并密切監(jiān)控產(chǎn)前情況。

泌尿感染治療：使用醫(yī)生處方的抗生素，如頭孢菌素類藥物，并增加飲水量。

3、自身因素影響

孕晚期，部分孕婦由于營養(yǎng)狀況不良或體質(zhì)較弱可能出現(xiàn)肌肉疲勞或鈣缺乏狀況，這會間接引發(fā)腰酸痛及腹部不適。

建議方案：

補充營養(yǎng)：均衡膳食，尤其是含鈣食物如牛奶、芝麻、綠葉菜，必要時補充鈣片。

熱敷或按摩：在腰部或腹部使用熱敷袋舒緩肌肉酸痛感，注意避免過熱。

充足休息：保障睡眠質(zhì)量，避免長時間站立或彎腰。

下腹痛和腰酸痛在孕晚期較為常見，但需警惕過于嚴(yán)重或伴隨其他異常癥狀的情況。倘若不確定疼痛程度，請及時到醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查以確保安全。