陽痿通常是指勃起功能障礙，可能與遺傳因素、心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。勃起功能障礙可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并接受規(guī)范治療。

1、遺傳因素

部分男性可能存在家族遺傳傾向，如先天性陰莖血管發(fā)育異?；蚪Y(jié)締組織疾病。這類患者可能從青春期開始出現(xiàn)勃起困難，伴隨陰莖彎曲或異常勃起疼痛。臨床需通過基因檢測和超聲檢查確診，治療上可采用低強(qiáng)度沖擊波療法或陰莖假體植入術(shù)，常用藥物包括他達(dá)拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑。

2、心理壓力

長期焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張會抑制性興奮傳導(dǎo)，表現(xiàn)為晨勃正常但性生活時無法維持硬度。這類患者往往伴有失眠、心悸等軀體癥狀，可通過認(rèn)知行為療法改善，必要時聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。伴侶共同參與治療有助于緩解心理性勃起功能障礙。

3、血管病變

高血壓、糖尿病等慢性病會導(dǎo)致陰莖海綿體動脈硬化，血流灌注不足引發(fā)勃起不堅(jiān)。這類患者通常存在會陰部麻木感或陰囊潮濕，需控制原發(fā)病的同時使用前列地爾注射液等血管活性藥物，嚴(yán)重者需考慮陰莖血管重建手術(shù)。

4、神經(jīng)損傷

腰椎間盤突出、盆腔手術(shù)或外傷可能損傷支配陰莖的神經(jīng)，表現(xiàn)為漸進(jìn)性勃起功能減退。這類患者常有下肢放射性疼痛或排尿障礙，需通過肌電圖明確損傷部位，治療上采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合真空負(fù)壓裝置進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平低下常見于中老年男性，伴隨性欲減退和體毛減少。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示游離睪酮低于正常值，需補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸，同時監(jiān)測前列腺特異性抗原。甲狀腺功能異常也會影響性功能，需糾正甲狀腺激素水平。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，避免過度勞累和久坐。飲食上多攝入牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物，限制高脂高糖飲食。吸煙會加重血管內(nèi)皮損傷，應(yīng)盡早戒煙。性生活頻率需量力而行，避免因過度焦慮形成惡性循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他身體不適，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診。