術(shù)后腦脊液漏的并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
術(shù)后腦脊液漏可能導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)低壓癥候群等,需要及時處理。
腦脊液是保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要“防護液”,手術(shù)后發(fā)生腦脊液漏,意味著腦和脊髓的屏障被破壞,可能為細(xì)菌等有害物質(zhì)入侵提供通道,同時也可能引起顱壓變化。如果患者出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、惡心、嘔吐、聽力減退或傷口部位流水樣液體滲出,就需要警惕腦脊液漏的問題。
腦脊液漏的并發(fā)癥中,顱內(nèi)感染最為嚴(yán)重,例如可能引發(fā)腦膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、頸部僵硬等癥狀。另外,持續(xù)腦脊液漏可能導(dǎo)致顱內(nèi)低壓,患者可能出現(xiàn)臥位時頭痛緩解、站立或活動時頭痛加重的現(xiàn)象。如果腦脊液漏伴隨嚴(yán)重的顱骨缺損,還可能增加外傷性腦損傷的風(fēng)險。
如果懷疑存在腦脊液漏并發(fā)癥,立即就醫(yī)是關(guān)鍵。通常,醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查明確診斷,根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)修補。術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,避免劇烈咳嗽、頻繁低頭等可能增加顱壓的動作,同時保持傷口清潔、防止感染。
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