前列腺增生會引起什么并發(fā)癥
前列腺增生可能引起尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石、腎功能損害、血尿等并發(fā)癥。前列腺增生是老年男性常見疾病，主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急等癥狀，隨著病情進展可能對泌尿系統(tǒng)造成多種繼發(fā)性損害。
1、尿潴留
前列腺增生導(dǎo)致尿道受壓時可能引發(fā)急性或慢性尿潴留。急性尿潴留表現(xiàn)為突然無法排尿伴下腹脹痛，需緊急導(dǎo)尿處理。慢性尿潴留可能造成膀胱壁增厚和膀胱憩室形成，長期殘余尿量增加還會升高泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。患者出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
2、泌尿系統(tǒng)感染
殘余尿量增多易滋生細菌，可能引發(fā)反復(fù)膀胱炎或腎盂腎炎。典型癥狀包括排尿灼痛、尿液渾濁、發(fā)熱等。嚴(yán)重感染可能擴散至前列腺形成前列腺膿腫。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇藥物。
3、膀胱結(jié)石
長期排尿不暢導(dǎo)致尿液結(jié)晶沉積，可能形成膀胱結(jié)石。結(jié)石刺激膀胱黏膜會引起下腹疼痛、血尿及尿頻加重。直徑較小的結(jié)石可通過多飲水促進排出，較大結(jié)石需采用鈥激光碎石術(shù)等外科處理。結(jié)石反復(fù)發(fā)作患者需排查代謝異常因素。
4、腎功能損害
嚴(yán)重前列腺增生可能引起雙側(cè)輸尿管反流或梗阻，導(dǎo)致腎積水及腎功能減退。早期表現(xiàn)為夜尿增多、乏力，晚期可能出現(xiàn)惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。通過血肌酐檢測和腎臟超聲可評估腎功能，必要時需留置導(dǎo)尿管或行前列腺切除術(shù)解除梗阻。
5、血尿
增生的前列腺黏膜血管破裂或膀胱結(jié)石摩擦均可引起肉眼血尿。少量出血表現(xiàn)為尿液淡紅色，大量出血時可見血凝塊。血尿可能提示合并膀胱腫瘤等嚴(yán)重疾病，需進行膀胱鏡排查。輕度出血可服用云南白藥膠囊等止血藥物，活動性出血需急診處理。
前列腺增生患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐和憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入。定期進行國際前列腺癥狀評分和直腸指檢，中重度患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物控制進展。出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱或血尿等警示癥狀時須立即就診。
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