胎兒期心內(nèi)膜墊缺損
關(guān)鍵詞：#胎兒
胎兒期心內(nèi)膜墊缺損是一種先天性心臟畸形，需根據(jù)具體情況盡早評(píng)估和采取干預(yù)措施。這種缺損影響心臟的正常結(jié)構(gòu)，可能導(dǎo)致嬰兒出生后出現(xiàn)心臟功能障礙或循環(huán)問題。
心內(nèi)膜墊缺損主要因遺傳因素、環(huán)境影響及生理發(fā)育異常共同作用而引起。遺傳方面，20%～30%的患者與某些染色體異常（如唐氏綜合征）相關(guān)。環(huán)境因素如孕期母親感染、藥物濫用或妊娠糖尿病等可能增加風(fēng)險(xiǎn)，而胎兒在胚胎發(fā)育早期心臟中膈壁和瓣膜沒能正常形成，則是導(dǎo)致缺損的直接生理原因。出生后常見癥狀包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或反復(fù)肺部感染，若不處理，可能逐漸發(fā)展為心力衰竭或肺動(dòng)脈高壓。
治療上，手術(shù)修復(fù)是目前的主要方法，可分為完全矯正術(shù)（用于嚴(yán)重病例，通過修補(bǔ)心內(nèi)膜墊破損、重建房室瓣）和部分矯正術(shù)（適合于癥狀輕微者）。對(duì)于輕微癥狀，也可依靠藥物如利尿劑、強(qiáng)心藥或抗心衰藥來緩解癥狀。如果診斷為高危病例，孕期的母體應(yīng)接受胎兒心臟超聲等精準(zhǔn)檢查，明確胎兒狀況。術(shù)后則需長(zhǎng)期專科隨訪，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。
對(duì)于孕媽而言，避免環(huán)境污染、遠(yuǎn)離煙草酒精、維持健康飲食習(xí)慣尤為重要，同時(shí)應(yīng)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，尤其在孕中期增加胎兒心臟超聲篩查的頻率，能盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題并與醫(yī)生溝通干預(yù)方案。如果已經(jīng)確診胎兒心內(nèi)膜墊缺損，分娩后及時(shí)至小兒心臟科尋求治療是關(guān)鍵。
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