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大拇指腱鞘炎的臨床表現(xiàn)

骨科編輯 健康真相官
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大拇指腱鞘炎的臨床表現(xiàn)通常包括局部疼痛、活動受限和壓痛感,嚴重時可能導致患者在抓握或伸屈手指時感到卡滯或彈響現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這些癥狀,建議盡早就醫(yī)尋求專業(yè)治療,以免病情加重。

1、局部疼痛

大拇指腱鞘炎的典型表現(xiàn)是大拇指根部(即第一指的近端)疼痛,尤其在活動時更明顯。這種疼痛多呈針刺樣或持續(xù)性隱痛,在做抓握、提重物等動作時,疼痛會加重。炎癥導致的局部組織腫脹也會使患者感到疼痛更加明顯。早期可以通過減少手部活動、局部冷敷來緩解。

2、活動受限

大拇指伸屈活動范圍減少是腱鞘炎的重要表現(xiàn)之一。患者可能會感到手指僵硬,特別是早晨剛起床時癥狀較明顯。嚴重時會影響日常功能,比如難以正常拿筷子、刷牙或按壓手機屏幕。建議根據(jù)情況佩戴拇指支具以減少關(guān)節(jié)活動,同時防止病情進展。

3、壓痛和觸發(fā)現(xiàn)象

按壓大拇指根部附近可以觸及明顯的壓痛點,部分患者還會感到炎癥引起的腫塊。如果炎癥加劇,可在大拇指的伸展或屈曲過程中感到“咔嗒”聲或卡滯感,稱為觸發(fā)或彈響現(xiàn)象。早期可通過抗炎藥物如布洛芬或雙氯芬酸緩解炎癥,后期嚴重者可能需要手術(shù)松解腱鞘。

4、腫脹和功能障礙

由于腱鞘的反復摩擦損傷,患者局部可能出現(xiàn)不同程度的紅腫,甚至伴隨輕微發(fā)熱感。如果病情發(fā)展至后期,癥狀可能大幅加重,且完全喪失大拇指的日常功能。對于重度腱鞘炎患者,可考慮注射類固醇降低炎癥反應,必要時接受手術(shù)治療以解除腱鞘狹窄問題。

如果大拇指出現(xiàn)以上癥狀,應重視并及時就醫(yī)。早期采取保守治療和適當護理,可以有效緩解癥狀和延緩病情進展;癥狀嚴重或長期未愈者則需通過專業(yè)醫(yī)療手段進行治療。

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