女性手腕腱鞘炎怎么治療

博禾醫(yī)生
女性手腕腱鞘炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手腕腱鞘炎通常由勞損、外傷、風(fēng)濕性疾病、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
急性期需停止手腕活動,使用護(hù)腕或支具固定關(guān)節(jié)。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動作,減少肌腱與腱鞘的摩擦。夜間可用夾板保持手腕中立位,防止睡眠中無意識活動加重炎癥。
腫脹明顯時(shí)用冰袋冷敷10-15分鐘,每日3-4次緩解急性炎癥。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??山惶媸褂梅嚷宸夷z貼膏和雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。
口服布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片,風(fēng)濕性因素引起需聯(lián)用甲氨蝶呤片。
超聲波治療能軟化粘連組織,沖擊波治療促進(jìn)腱鞘修復(fù)。配合經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀緩解疼痛,每周2-3次,治療周期為2-4周??祻?fù)期可做握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐力。
保守治療無效或腱鞘嚴(yán)重狹窄時(shí)需行腱鞘切開術(shù),關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需佩戴支具3-4周,逐步進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練。先天性腱鞘發(fā)育異常者可能需肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo),工作間隙做手腕繞環(huán)運(yùn)動。烹飪時(shí)使用輕便廚具,洗衣時(shí)戴防水手套減少冷水刺激。可適量食用三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸食物,幫助減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)手指麻木或肌力下降,需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)壓迫。
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