總結(jié)四種常見頸椎病的原因
博禾醫(yī)生
四種常見頸椎病的原因主要有頸椎退行性變、慢性勞損、外傷、先天發(fā)育異常。頸椎病多因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致頸椎結(jié)構(gòu)改變,可能引發(fā)頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
隨著年齡增長(zhǎng),頸椎間盤水分流失、彈性下降,椎間盤突出或骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根或脊髓。此類病變多表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、手部精細(xì)動(dòng)作障礙。臨床常用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合頸椎牽引治療。
長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)、伏案工作等行為使頸部肌肉持續(xù)緊張,導(dǎo)致韌帶鈣化或小關(guān)節(jié)紊亂。典型癥狀為頸肩部酸脹痛,晨起加重,活動(dòng)后減輕。建議調(diào)整工作站高度,每小時(shí)做頸椎保健操,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥。
車禍、墜落等意外造成的揮鞭樣損傷可能破壞頸椎穩(wěn)定性,加速椎間盤退變。急性期可能出現(xiàn)頸部劇痛、活動(dòng)障礙,后期易發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。急性期需頸托固定,恢復(fù)期采用超短波理療,嚴(yán)重骨折需行頸椎前路減壓融合術(shù)。
先天性椎管狹窄、顱底凹陷等結(jié)構(gòu)異常使神經(jīng)耐受空間減小,輕微退變即可引發(fā)癥狀。這類患者常在青年期出現(xiàn)四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn),需通過頸椎MRI明確診斷。輕度者通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重狹窄需考慮椎管擴(kuò)大成形術(shù)。
預(yù)防頸椎病需保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。建議每周進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)頸后肌群鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)頸部不適或上肢放射痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或核磁共振檢查,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。日??蔁岱箢i部促進(jìn)血液循環(huán),但急性損傷期應(yīng)改用冰敷控制腫脹。
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