嬰兒晚上不睡覺通常與生理性因素有關，也可能由病理性因素導致，改善方法主要有調整喂養(yǎng)方式、創(chuàng)造舒適睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、處理腸脹氣以及治療潛在疾病。

一、調整喂養(yǎng)方式

嬰兒晚上不睡覺可能與饑餓或喂養(yǎng)不當有關。家長需觀察嬰兒的饑餓信號，如下巴抖動、咂嘴等，按需喂養(yǎng)。喂養(yǎng)后應將嬰兒豎直抱起，輕拍背部幫助排出胃內空氣，防止溢奶或不適影響睡眠。避免在睡前過度喂養(yǎng)，以免加重胃腸負擔。

二、創(chuàng)造舒適環(huán)境

睡眠環(huán)境不適宜是常見原因。家長需確保臥室溫度適宜，光線柔和，聲音安靜。給嬰兒穿著透氣舒適的純棉衣物，使用柔軟的襁褓或睡袋增加安全感。檢查尿布是否干爽，及時更換。舒適的環(huán)境有助于嬰兒放松，更容易進入睡眠狀態(tài)。

三、建立規(guī)律作息

缺乏固定的睡眠程序可能導致嬰兒晝夜顛倒。家長需幫助嬰兒區(qū)分晝夜，白天保持室內明亮，進行適量的活動；晚上調暗燈光，減少互動。建立固定的睡前儀式，如洗澡、撫觸、講故事，暗示睡眠時間即將到來。規(guī)律的作息能幫助嬰兒形成穩(wěn)定的生物鐘。

四、處理腸脹氣

腸脹氣會引起腹部不適，導致哭鬧和入睡困難。這種情況可能與腸道功能發(fā)育不完善有關。家長可在喂奶間隙及喂奶后為嬰兒拍嗝。白天清醒時讓嬰兒多趴臥，或順時針輕柔按摩其腹部，幫助氣體排出。如果哭鬧嚴重，建議家長咨詢醫(yī)生，排除其他疾病可能。

五、治療潛在疾病

嬰兒晚上不睡覺也可能由疾病引起，如維生素D缺乏性佝僂病或急性中耳炎。維生素D缺乏性佝僂病可能與日照不足、維生素D攝入不足有關，通常表現(xiàn)為夜間哭鬧、睡眠不安、多汗等癥狀。急性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，因咽鼓管結構特點易發(fā)生，通常表現(xiàn)為劇烈耳痛、煩躁哭鬧、發(fā)熱等癥狀。家長若懷疑疾病因素，應及時帶嬰兒就醫(yī)，由醫(yī)生進行診斷并指導治療，如補充維生素D滴劑或使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。

家長在日常生活中應密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、進食和大小便情況，記錄睡眠規(guī)律。保證嬰兒每日有足夠的戶外活動時間接觸自然光線，有助于調節(jié)睡眠節(jié)律。飲食方面，對于已添加輔食的嬰兒，晚餐應易于消化。若嘗試多種方法后情況仍未改善，或嬰兒伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等異常表現(xiàn)，家長須立即帶其前往兒科就診，明確原因并獲得專業(yè)指導。耐心和持續(xù)的努力是幫助嬰兒建立良好睡眠習慣的關鍵。