胃癌早期突然厭食胃癌化療如何護(hù)理
胃癌早期突然厭食可能與腫瘤代謝影響或化療副作用有關(guān)，胃癌化療護(hù)理需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀緩解及心理疏導(dǎo)。護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防口腔黏膜炎、控制惡心嘔吐、監(jiān)測(cè)血常規(guī)、保持適度活動(dòng)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
化療期間胃腸功能減弱，建議選擇高蛋白低脂肪食物如蒸蛋羹、魚肉泥，搭配軟爛的蔬菜水果補(bǔ)充維生素。少食多餐避免加重胃部負(fù)擔(dān)，避免辛辣刺激或高糖食物。若進(jìn)食困難可嘗試營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、預(yù)防口腔黏膜炎
化療藥物易導(dǎo)致口腔潰瘍，每日用生理鹽水漱口3-4次，出現(xiàn)潰瘍時(shí)可使用康復(fù)新液含漱。避免過(guò)硬過(guò)燙食物，牙刷選擇軟毛型。若發(fā)生真菌感染需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹。
3、控制惡心嘔吐
化療前1小時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥，嘔吐后少量飲用淡鹽水或姜茶。保持環(huán)境通風(fēng)無(wú)異味，進(jìn)食時(shí)采取半臥位。記錄嘔吐頻率及性狀，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整止吐方案。
4、監(jiān)測(cè)血常規(guī)
化療后7-14天可能出現(xiàn)白細(xì)胞下降，每周需復(fù)查血常規(guī)。體溫超過(guò)38℃或出現(xiàn)瘀斑需立即就醫(yī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。避免去人群密集場(chǎng)所，注意餐具消毒。
5、保持適度活動(dòng)
根據(jù)體力狀況每日散步15-30分鐘，臥床者可做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。活動(dòng)時(shí)注意防跌倒，出現(xiàn)心慌氣短立即休息。通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)定期陪伴交流。
化療期間需每日記錄體重變化及進(jìn)食量，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療間歇期可嘗試山藥粥、南瓜羹等健脾食物，但禁止自行服用中藥補(bǔ)劑。保持居室溫度適宜，睡眠時(shí)墊高枕頭減少胃酸反流。家屬需觀察患者情緒波動(dòng)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。所有護(hù)理操作均需與主治醫(yī)生保持溝通，不可擅自調(diào)整化療方案。
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