什么叫動脈血管粥樣硬化
動脈血管粥樣硬化是指動脈血管內(nèi)壁因脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等形成斑塊，導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降的慢性病理過程。動脈血管粥樣硬化可能與遺傳因素、高脂飲食、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。建議通過調(diào)整生活方式、控制危險(xiǎn)因素及遵醫(yī)囑用藥進(jìn)行干預(yù)。
1、遺傳因素
部分患者存在家族性高膽固醇血癥等遺傳缺陷，導(dǎo)致低密度脂蛋白代謝異常，加速脂質(zhì)在血管內(nèi)壁沉積。這類人群需定期監(jiān)測血脂，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。早期干預(yù)可延緩斑塊進(jìn)展。
2、高脂飲食
長期攝入動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物，會使血液中低密度脂蛋白水平升高，促進(jìn)泡沫細(xì)胞形成。建議減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，必要時(shí)配合非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。
3、高血壓
持續(xù)高血壓會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使脂質(zhì)更易滲入血管壁。患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。需長期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。
4、糖尿病
高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂，加速氧化應(yīng)激反應(yīng)。患者常伴有多飲、多尿癥狀，需通過二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片控制血糖，并定期檢查糖化血紅蛋白，目標(biāo)值建議控制在7%以下。
5、吸煙
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內(nèi)皮，增加血小板聚集風(fēng)險(xiǎn)。戒煙后配合阿司匹林腸溶片抗血小板治療，可顯著降低心肌梗死概率。同時(shí)應(yīng)避免二手煙暴露，必要時(shí)尋求專業(yè)戒煙門診幫助。
動脈血管粥樣硬化患者需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等，有助于改善血管內(nèi)皮功能。飲食上推薦地中海飲食模式，每日攝入500克新鮮蔬菜水果，限制精制碳水化合物。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，已有明顯斑塊者需每6-12個(gè)月進(jìn)行頸動脈超聲復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、行走后下肢疼痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評估血管狹窄程度。
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