登革熱主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，具體得病原因可能與伊蚊叮咬、病毒類(lèi)型、免疫狀態(tài)、環(huán)境因素、旅行史等因素有關(guān)。

1、伊蚊叮咬：

登革熱病毒主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播。當(dāng)蚊蟲(chóng)叮咬感染者后，病毒在蚊體內(nèi)繁殖，再通過(guò)叮咬將病毒傳播給健康人。熱帶和亞熱帶地區(qū)是伊蚊主要分布區(qū)域，雨季蚊蟲(chóng)繁殖活躍時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

2、病毒類(lèi)型：

登革病毒分為4種血清型，感染某一型病毒后僅對(duì)該型產(chǎn)生免疫力。二次感染不同血清型時(shí)，可能引發(fā)更嚴(yán)重的登革出血熱。病毒變異也可能導(dǎo)致毒力增強(qiáng)，增加重癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、免疫狀態(tài)：

既往感染產(chǎn)生的抗體可能加重后續(xù)感染癥狀，這種現(xiàn)象稱(chēng)為抗體依賴(lài)性增強(qiáng)作用。嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者感染后更易發(fā)展為重癥。

4、環(huán)境因素：

積水容器、廢棄輪胎等積水環(huán)境為蚊蟲(chóng)孳生提供條件。城市人口密集區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)更高，不完善的垃圾處理系統(tǒng)和排水設(shè)施會(huì)加劇蚊媒滋生。

5、旅行史：

前往東南亞、南美洲、非洲等流行地區(qū)旅行或工作可能接觸病毒。輸入性病例可能引發(fā)本地傳播，特別是在有媒介蚊蟲(chóng)存在的區(qū)域。

預(yù)防登革熱需采取綜合措施，清除家中及周邊積水容器，使用紗窗蚊帳等物理防蚊手段，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿著淺色長(zhǎng)袖衣物并涂抹驅(qū)蚊劑。流行季節(jié)避免前往疫區(qū)，出現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛、肌肉痛、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。社區(qū)應(yīng)定期開(kāi)展滅蚊行動(dòng)，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和病例管理，切斷傳播途徑是防控關(guān)鍵。