髕骨骨折術(shù)后的正確睡覺(jué)姿勢(shì)
髕骨骨折術(shù)后建議采取仰臥位或健側(cè)臥位睡覺(jué)，避免壓迫患肢。術(shù)后早期需保持膝關(guān)節(jié)伸直位，可在小腿下方墊軟枕抬高患肢。
仰臥位是髕骨骨折術(shù)后最推薦的睡姿。該體位能使患肢保持中立位，避免膝關(guān)節(jié)屈曲造成髕骨移位風(fēng)險(xiǎn)?？稍谙リP(guān)節(jié)下方放置薄枕保持輕度伸直，小腿處墊高促進(jìn)靜脈回流。注意枕頭高度不宜過(guò)高，以免過(guò)度牽拉骨折部位。若需翻身應(yīng)保持軀干整體轉(zhuǎn)動(dòng)，避免單獨(dú)扭轉(zhuǎn)患肢。
健側(cè)臥位可作為輔助睡姿交替使用。需在兩腿間夾持長(zhǎng)條形枕頭，保持患肢與軀干軸線平行，防止內(nèi)旋或外旋。枕頭支撐應(yīng)從大腿中部延伸至足踝，確保骨折部位不受側(cè)向壓力。翻身頻率建議每2-3小時(shí)一次，動(dòng)作需緩慢平穩(wěn)。夜間睡眠時(shí)可使用支具固定膝關(guān)節(jié)于伸直位。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避免俯臥位和患側(cè)臥位。俯臥會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)被迫屈曲，可能引起髕骨固定失效。患側(cè)臥位則直接壓迫手術(shù)切口，影響愈合且增加疼痛。睡眠時(shí)注意保持床墊硬度適中，過(guò)軟可能造成脊柱代償性扭曲。術(shù)后4-6周經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折愈合后，可逐步恢復(fù)自由睡姿，但仍需避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲動(dòng)作。
除睡姿調(diào)整外，術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。遵醫(yī)囑進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，睡眠間隙可做直腿抬高訓(xùn)練。保持切口干燥清潔，出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)復(fù)診。建議使用階梯式起床方法，先側(cè)身再用手臂支撐坐起，避免腹肌用力牽拉患肢?？祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。
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