急性宮頸炎有哪些臨床表現(xiàn)
急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異常陰道出血、性交疼痛、下腹墜痛及尿頻尿急等癥狀。主要有陰道分泌物異常、接觸性出血、泌尿系統(tǒng)癥狀、盆腔不適感、全身癥狀等臨床表現(xiàn)。
1、陰道分泌物異常
急性宮頸炎患者常出現(xiàn)黃色或黃綠色膿性白帶，質(zhì)地黏稠且?guī)в挟愇?。分泌物增多可能刺激外陰導致瘙癢或灼熱感。部分患者可見分泌物中混有血絲，這種情況在衣原體感染時更為典型。婦科檢查可見宮頸充血水腫，表面覆蓋大量膿性分泌物。
2、接觸性出血
宮頸組織在炎癥狀態(tài)下變得脆弱，容易在性交、婦科檢查或陰道沖洗時發(fā)生接觸性出血。出血量通常較少，表現(xiàn)為白帶帶血或點滴狀出血。宮頸表面可見糜爛樣改變，觸之易出血。這種情況需要與宮頸癌前病變進行鑒別診斷。
3、泌尿系統(tǒng)癥狀
當炎癥累及鄰近的尿道和膀胱時，可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。這種情況在淋病奈瑟菌感染時較為常見。炎癥刺激可能導致尿道口紅腫，嚴重者可出現(xiàn)排尿困難。尿常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)白細胞增多。
4、盆腔不適感
患者常主訴下腹部墜脹疼痛，疼痛可向腰骶部放射。婦科檢查時宮頸舉痛明顯，可能伴有子宮壓痛。炎癥擴散至輸卵管時可引起輸卵管卵巢膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱。盆腔超聲檢查有助于評估炎癥范圍。
5、全身癥狀
部分患者可出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間。嚴重感染時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加。這種情況提示感染較重，需要及時靜脈使用抗生素治療。
急性宮頸炎患者應注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。治療期間應禁止性生活，性伴侶需同時接受檢查和治療。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。適當休息，避免過度勞累，有助于提高免疫力促進康復。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛時應立即就醫(yī)。
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