一歲多寶寶心肌炎嚴(yán)重不
一歲多寶寶心肌炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，輕度心肌炎可能癥狀輕微，重度心肌炎可能危及生命。心肌炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)或毒素暴露等原因引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、呼吸急促、食欲下降等癥狀。
輕度心肌炎患兒可能僅出現(xiàn)短暫性心跳異?；蜉p微胸悶，通過充分休息、營養(yǎng)支持及對(duì)癥治療，多數(shù)可逐漸恢復(fù)。病毒感染是常見誘因，如柯薩奇病毒B組感染，需遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，同時(shí)監(jiān)測心電圖變化。部分患兒可能出現(xiàn)胃腸型癥狀，如嘔吐腹瀉，可配合蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑治療。
重度心肌炎患兒可能出現(xiàn)急性心力衰竭、心源性休克等危重情況，需立即住院治療。暴發(fā)性心肌炎可能引發(fā)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，須使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療，必要時(shí)安裝臨時(shí)心臟起搏器。部分病例會(huì)進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病，需長期服用卡托普利片、地高辛口服溶液等藥物改善心功能。心肌酶譜顯著升高時(shí)，需警惕心肌細(xì)胞大面積損傷。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)拒食、面色蒼白、四肢發(fā)冷等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)保持低鹽飲食，避免劇烈哭鬧，定期復(fù)查心臟超聲與動(dòng)態(tài)心電圖。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持，輔食添加需選擇易消化食物如米糊、南瓜泥，避免加重心臟負(fù)荷。疫苗接種應(yīng)暫緩至病情穩(wěn)定后，在兒科心血管?？漆t(yī)師指導(dǎo)下重新規(guī)劃接種程序。
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