兒童骨盆骨折怎么治療
兒童骨盆骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理，具體需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定。兒童骨盆骨折通常由高處墜落、交通事故、運(yùn)動損傷等原因引起，可能伴隨局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀。
1、保守治療
穩(wěn)定性骨盆骨折或無移位骨折可采用保守治療?；純盒鑷?yán)格臥床休息4-6周，使用骨盆帶固定。護(hù)理期間家長需定期幫助患兒翻身，避免壓瘡發(fā)生。可配合冷敷緩解腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥。存在感染風(fēng)險時可使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。家長需注意觀察藥物不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。中藥方面可考慮接骨七厘片等促進(jìn)骨痂形成的藥物。
3、外固定治療
對于部分不穩(wěn)定性骨折可采用外固定支架治療。需要在麻醉下進(jìn)行復(fù)位后安裝外固定架，固定時間通常為6-8周。家長需每日檢查固定架周圍皮膚情況，保持針道清潔干燥，防止感染。外固定期間需避免劇烈活動，定期復(fù)查調(diào)整固定強(qiáng)度。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折或合并血管神經(jīng)損傷需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括骨盆重建鋼板固定術(shù)、骶髂關(guān)節(jié)螺釘固定術(shù)等。術(shù)后需住院觀察1-2周，使用抗生素預(yù)防感染。家長要注意傷口護(hù)理，避免患兒早期負(fù)重活動。術(shù)后3個月內(nèi)禁止跑跳等劇烈運(yùn)動。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折愈合后需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，逐漸過渡到主動活動。物理治療包括超聲波治療、電刺激等促進(jìn)骨愈合。后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動幫助恢復(fù)肌力。康復(fù)期間家長要密切觀察患兒步態(tài)變化，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
兒童骨盆骨折后家長要特別注意營養(yǎng)補(bǔ)充，保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、魚類、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動，防止再次受傷。定期隨訪至骨骼發(fā)育成熟，觀察是否存在生長發(fā)育異常。若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常、雙下肢不等長等情況需及時就醫(yī)。心理上要給予患兒充分關(guān)愛，減輕創(chuàng)傷后焦慮情緒。
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