老年人骨質(zhì)疏松病因及其預(yù)防方法
老年人骨質(zhì)疏松可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、激素水平變化、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，可通過增加鈣和維生素D攝入、適度運(yùn)動(dòng)、避免吸煙酗酒、定期骨密度檢查、遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物等方式預(yù)防。
1、鈣攝入不足
鈣是骨骼的主要成分，長期鈣攝入不足會(huì)導(dǎo)致骨量減少。老年人胃腸吸收功能下降，乳糖不耐受等情況可能進(jìn)一步加劇鈣缺乏。日?？啥嗍秤门Ｄ獭⒛汤?、豆腐、芝麻醬等富含鈣的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑。
2、維生素D缺乏
維生素D能促進(jìn)鈣的吸收和利用，皮膚合成能力隨年齡增長而下降。日照不足、肝腎疾病會(huì)影響維生素D活化。建議每天曬太陽15-30分鐘，食用海魚、蛋黃等食物，醫(yī)生可能建議服用骨化三醇膠丸或阿法骨化醇軟膠囊。
3、激素水平變化
絕經(jīng)后女性雌激素水平驟降，會(huì)加速骨量流失。男性睪酮水平下降也會(huì)影響骨代謝。這類人群需重點(diǎn)監(jiān)測骨密度，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具雷洛昔芬片或唑來膦酸注射液等藥物。
4、缺乏運(yùn)動(dòng)
機(jī)械負(fù)荷刺激能促進(jìn)骨形成，長期臥床或久坐會(huì)加速骨質(zhì)流失。建議選擇步行、太極拳、瑜伽等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，避免摔倒風(fēng)險(xiǎn)。
5、藥物因素
長期使用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥等會(huì)干擾骨代謝。使用這類藥物時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測骨密度，醫(yī)生可能預(yù)防性給予阿侖膦酸鈉片或特立帕肽注射液。自行調(diào)整用藥劑量可能加重骨質(zhì)疏松。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需要綜合干預(yù)。建議每日攝入800-1000mg鈣和400-800IU維生素D，戒煙限酒，保持適度日照。選擇防滑鞋具，居家移除地毯等絆倒隱患。每年進(jìn)行骨密度檢測，出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)?？构琴|(zhì)疏松藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，配合均衡飲食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)才能獲得最佳效果。
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