肌腱炎是什么引起的怎么治療
關(guān)鍵詞：
肌腱炎
肌腱炎通常由肌腱過度使用、外傷或慢性勞損引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肌腱炎可能與運動姿勢不當(dāng)、關(guān)節(jié)退行性變、免疫異常、代謝紊亂、感染等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、運動姿勢不當(dāng)
重復(fù)性動作或運動時發(fā)力方式錯誤會導(dǎo)致肌腱反復(fù)摩擦損傷。羽毛球揮拍、跑步蹬地等動作易引發(fā)跟腱炎或肩袖肌腱炎。急性期需立即停止運動，采用冰敷緩解腫脹，慢性期可通過超聲波治療促進修復(fù)。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物減輕炎癥。
2、關(guān)節(jié)退行性變
中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化會增加肌腱負(fù)荷，常見于膝關(guān)節(jié)髕腱炎或肩周炎。關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降導(dǎo)致肌腱代償性肥大，出現(xiàn)晨僵和鈍痛。建議佩戴護具減少摩擦，配合低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán)?？诜麃砦舨寄z囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。
3、免疫異常
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會引發(fā)肌腱附著點炎癥，表現(xiàn)為對稱性多部位疼痛。血液檢查可見C反應(yīng)蛋白升高。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，結(jié)合蠟療緩解僵硬。急性發(fā)作期禁止熱敷以免加重水腫。
4、代謝紊亂
糖尿病或痛風(fēng)患者肌腱膠原蛋白糖化結(jié)晶沉積，導(dǎo)致彈性下降和微撕裂。跟腱和手指屈肌腱易受累，伴隨皮膚溫度升高?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，秋水仙堿片可緩解痛風(fēng)性肌腱炎疼痛，同時需限制高嘌呤飲食。
5、感染因素
細(xì)菌經(jīng)傷口擴散可引起化膿性肌腱炎，常見于手部屈肌腱鞘。表現(xiàn)為跳痛伴全身發(fā)熱，血常規(guī)顯示白細(xì)胞增多。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。術(shù)后早期活動防止肌腱粘連。
肌腱炎患者日常應(yīng)避免提重物或劇烈運動，使用彈力繃帶保護患處。運動前充分熱身，選擇減震性能好的運動鞋。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進膠原合成。水溫40℃左右的熱水浴可放松肌肉，但急性紅腫期禁用。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時復(fù)查磁共振明確是否合并肌腱斷裂。
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