兒童睪丸癌的早期癥狀表現(xiàn)
兒童睪丸癌的早期癥狀主要有陰囊無痛性腫塊、睪丸質(zhì)地變硬、陰囊墜脹感、腹股溝區(qū)隱痛以及內(nèi)分泌異常表現(xiàn)。睪丸癌在兒童中較為罕見，但早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。
1、陰囊無痛性腫塊
睪丸癌最典型的早期表現(xiàn)是單側(cè)睪丸出現(xiàn)邊界不清的實(shí)性腫塊，觸診時(shí)質(zhì)地堅(jiān)硬如石，但通常無明顯疼痛。腫塊可能逐漸增大并導(dǎo)致睪丸形態(tài)改變。家長在給兒童洗澡或換尿布時(shí)若觸及異常包塊，應(yīng)盡快到小兒外科或泌尿外科就診，通過超聲檢查明確性質(zhì)。
2、睪丸質(zhì)地變硬
患側(cè)睪丸整體或局部硬度增加，失去正常彈性，觸摸時(shí)類似橡皮或木質(zhì)手感。這種改變可能早于腫塊形成，與睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤或卵黃囊瘤等病理類型相關(guān)。家長需注意兒童睪丸雙側(cè)對比檢查，正常睪丸應(yīng)具有均勻柔軟質(zhì)地。
3、陰囊墜脹感
部分患兒會(huì)主訴陰囊區(qū)域沉重感或下墜不適，尤其在久站或活動(dòng)后加重。這種癥狀可能源于腫瘤增大牽拉精索，或伴隨鞘膜積液。嬰幼兒雖無法準(zhǔn)確表達(dá)，但可能出現(xiàn)頻繁抓撓陰囊的行為，家長需警惕異常表現(xiàn)。
4、腹股溝區(qū)隱痛
約三成患兒會(huì)出現(xiàn)間斷性腹股溝區(qū)鈍痛，可能放射至下腹部。疼痛與腫瘤侵犯輸精管或淋巴回流受阻有關(guān)。需注意與疝氣、淋巴結(jié)炎等疾病鑒別，疼痛持續(xù)超過1周或夜間痛醒需立即就醫(yī)。
5、內(nèi)分泌異常表現(xiàn)
分泌絨毛膜促性腺激素的腫瘤可能導(dǎo)致男孩出現(xiàn)性早熟體征，如陰莖增大、陰毛早現(xiàn)；而支持細(xì)胞瘤可能引起雌激素過多癥狀，如乳房發(fā)育。這些異常提示腫瘤已具備內(nèi)分泌功能，需通過血清腫瘤標(biāo)志物檢測輔助診斷。
家長應(yīng)每半年檢查兒童睪丸發(fā)育情況，重點(diǎn)觀察雙側(cè)大小、位置和質(zhì)地是否對稱。避免陰囊部位外傷，選擇寬松透氣內(nèi)衣。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高糖高脂食物。確診后治療期間需定期監(jiān)測甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后根據(jù)病理類型配合放療或化療。任何睪丸異常變化都應(yīng)及時(shí)由?？漆t(yī)生評估，切忌自行熱敷或按摩。
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