化膿性關(guān)節(jié)炎常見細(xì)菌是
化膿性關(guān)節(jié)炎常見的致病菌主要有金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌和淋病奈瑟菌?；撔躁P(guān)節(jié)炎是由細(xì)菌感染引起的關(guān)節(jié)炎癥，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)治療。
1、金黃色葡萄球菌
金黃色葡萄球菌是化膿性關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌，約占所有病例的一半以上。該細(xì)菌可通過皮膚破損、手術(shù)切口或血液傳播進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。金黃色葡萄球菌引起的化膿性關(guān)節(jié)炎起病急驟，關(guān)節(jié)腫脹明顯，伴有劇烈疼痛和發(fā)熱。治療上通常需要靜脈注射抗生素如注射用頭孢唑林鈉、注射用鹽酸萬(wàn)古霉素等，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔引流。
2、化膿性鏈球菌
化膿性鏈球菌是化膿性關(guān)節(jié)炎的另一常見致病菌，多見于兒童和青少年。該菌常通過呼吸道感染或皮膚感染擴(kuò)散至關(guān)節(jié)?；颊叱P(guān)節(jié)癥狀外，可能伴有咽痛、皮疹等表現(xiàn)。治療可選用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)需注意預(yù)防風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
3、肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌性關(guān)節(jié)炎多見于嬰幼兒、老年人和免疫功能低下者。該菌多繼發(fā)于肺炎、中耳炎等原發(fā)感染，通過血行播散至關(guān)節(jié)。臨床特點(diǎn)為關(guān)節(jié)腫脹伴高熱，可能合并腦膜炎等嚴(yán)重感染。治療需選用敏感抗生素如注射用頭孢噻肟鈉、注射用美羅培南等，療程相對(duì)較長(zhǎng)。
4、大腸埃希菌
大腸埃希菌引起的化膿性關(guān)節(jié)炎多見于新生兒、老年人和存在泌尿生殖系統(tǒng)感染的患者。該菌可通過尿路感染、腹腔感染等途徑擴(kuò)散至關(guān)節(jié)。臨床表現(xiàn)相對(duì)隱匿，但關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展較快。治療上常選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等廣譜抗生素。
5、淋病奈瑟菌
淋病奈瑟菌是性活躍人群化膿性關(guān)節(jié)炎的重要致病菌，多通過生殖道感染血行播散至關(guān)節(jié)。特征性表現(xiàn)為遷移性關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎和皮膚皮疹。治療需選用對(duì)淋球菌敏感的抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等，同時(shí)需治療性伴侶以防重復(fù)感染。
化膿性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重，可適當(dāng)抬高患肢減輕腫脹。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，促進(jìn)組織修復(fù)。急性期后可逐步開始關(guān)節(jié)功能鍛煉，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早活動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷加重。所有患者均需完成足療程抗生素治療，并定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。
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