旋前圓肌是前臂淺層屈肌群的重要組成部分，起自肱骨內(nèi)上髁和尺骨冠突，止于橈骨中段外側(cè)，主要功能為前臂旋前和輔助屈肘。其解剖關(guān)系涉及神經(jīng)支配、血管供應(yīng)及毗鄰結(jié)構(gòu)。

一、神經(jīng)支配

旋前圓肌由正中神經(jīng)支配，該神經(jīng)在肘窩處穿過旋前圓肌兩頭之間進(jìn)入前臂。正中神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致旋前圓肌功能障礙，表現(xiàn)為前臂旋前無力。臨床需注意旋前圓肌肥厚或纖維束帶可能壓迫正中神經(jīng)，引發(fā)旋前圓肌綜合征。

二、血管供應(yīng)

旋前圓肌血供主要來自尺側(cè)下副動(dòng)脈和骨間前動(dòng)脈分支。肌內(nèi)血管網(wǎng)與鄰近肌肉存在廣泛吻合，手術(shù)分離時(shí)需注意保護(hù)穿支血管。肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)中常利用旋前圓肌作為帶蒂肌瓣修復(fù)肘部軟組織缺損。

三、肌肉毗鄰

旋前圓肌淺層與掌長(zhǎng)肌、橈側(cè)腕屈肌相鄰，深層與指淺屈肌相接。其橈骨止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)形成動(dòng)態(tài)平衡，共同維持前臂旋轉(zhuǎn)功能。解剖變異可見額外肌束或異常止點(diǎn)，可能影響前臂生物力學(xué)。

四、功能協(xié)同

旋前圓肌與旋前方肌協(xié)同完成前臂旋前動(dòng)作，前者提供初始動(dòng)力，后者維持旋前狀態(tài)。屈肘時(shí)與肱肌、肱橈肌形成力學(xué)鏈條。肌力測(cè)試需固定上臂排除代償動(dòng)作。

五、臨床關(guān)聯(lián)

旋前圓肌壓痛常見于肌腱炎或過度使用綜合征，需與肱骨內(nèi)上髁炎鑒別。肌電圖檢查可評(píng)估其中運(yùn)動(dòng)單位電位變化?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)注重離心收縮控制，避免代償性旋前模式。

理解旋前圓肌解剖關(guān)系對(duì)前臂創(chuàng)傷修復(fù)、神經(jīng)卡壓松解及功能重建至關(guān)重要。日常活動(dòng)中應(yīng)注意避免重復(fù)性旋前動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前做好腕肘關(guān)節(jié)熱身。出現(xiàn)持續(xù)前臂疼痛或旋轉(zhuǎn)受限時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行肌骨超聲或MRI檢查，明確是否存在肌腱變性或神經(jīng)受壓情況。