肝的纖維化是什么意思

肝纖維化是指肝臟在長期慢性損傷后,肝細(xì)胞外基質(zhì)過度沉積導(dǎo)致的病理改變,屬于肝硬化的前期階段。
肝纖維化的發(fā)生通常與慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等疾病相關(guān)。當(dāng)肝臟受到持續(xù)損傷時,肝星狀細(xì)胞被激活并轉(zhuǎn)化為肌成纖維細(xì)胞,分泌大量膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)成分。這些物質(zhì)在肝組織中異常沉積,逐漸破壞正常肝小葉結(jié)構(gòu),形成纖維間隔。早期肝纖維化可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等非特異性表現(xiàn)。診斷主要依靠肝臟彈性成像、血清學(xué)標(biāo)志物檢測或肝穿刺活檢。及時干預(yù)可延緩或逆轉(zhuǎn)纖維化進(jìn)程,避免發(fā)展為肝硬化。
肝纖維化若未得到控制,可能進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。晚期患者會出現(xiàn)門靜脈高壓、腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。部分遺傳代謝性疾病如血色病、肝豆?fàn)詈俗冃砸部蓪?dǎo)致肝纖維化。特殊情況下,某些藥物或自身免疫性疾病也可能成為誘因。對于病因明確的患者,針對原發(fā)病治療是關(guān)鍵措施。
預(yù)防肝纖維化需避免酗酒、控制體重、接種肝炎疫苗。已確診患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,遵醫(yī)囑使用抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。飲食以低脂高蛋白為主,適量補充維生素,避免進(jìn)食霉變食物。出現(xiàn)不明原因乏力、黃疸等癥狀時需及時就醫(yī),通過規(guī)范治療多數(shù)早期肝纖維化可獲得較好預(yù)后。
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