肩膀拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩膀拉傷通常由運動損傷、外力撞擊、肌肉勞損、關(guān)節(jié)退變、韌帶撕裂等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動并用三角巾懸吊固定患肢，避免提重物或過度外展動作。夜間睡眠時可用枕頭墊高患側(cè)手臂減輕腫脹。一般需要嚴格制動3-5天，待疼痛緩解后逐步開始肩關(guān)節(jié)鐘擺訓練。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)，可用40℃左右熱毛巾每日敷3次，配合輕柔按摩幫助消散淤血。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。合并嚴重腫脹時可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。藥物使用不超過1周，胃腸不適者需搭配護胃藥物。

4、物理治療

超聲透藥治療能促進藥物滲透和軟組織修復，干擾電療法可阻斷痛覺傳導?；謴推诓捎弥蓄l電刺激防止肌肉萎縮，關(guān)節(jié)活動度訓練需在康復師指導下進行，逐步增加爬墻練習和彈力帶抗阻訓練。

5、手術(shù)治療

核磁共振顯示肩袖全層撕裂或關(guān)節(jié)盂唇損傷時，需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)或盂唇縫合術(shù)。術(shù)后需佩戴外展支具6周，嚴格遵循康復計劃進行被動-主動-抗阻訓練序列，完全恢復運動功能通常需要3-6個月。

恢復期間保持每日500毫升牛奶或酸奶補充鈣質(zhì)，適量進食三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸食物幫助消炎。避免吸煙飲酒影響組織修復，睡眠時選擇仰臥位減輕肩關(guān)節(jié)壓力。2周未緩解或出現(xiàn)夜間痛需復查排除肩周炎等并發(fā)癥，康復訓練后仍有活動障礙建議進行等速肌力測試評估功能恢復情況。