嬰兒補血的注意事項
嬰兒補血需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，主要注意事項有避免盲目補鐵、優(yōu)先食補、定期監(jiān)測血常規(guī)、警惕補鐵過量、觀察不良反應(yīng)等。
1、避免盲目補鐵
缺鐵性貧血需經(jīng)血常規(guī)和血清鐵蛋白檢測確診，不可僅憑面色蒼白等表現(xiàn)自行補鐵。6月齡以下嬰兒通常依靠胎兒期儲存鐵及母乳喂養(yǎng)維持鐵需求，過早補鐵可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。若確診缺鐵性貧血，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇嬰兒專用鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等。
2、優(yōu)先食補
6月齡后可通過輔食補充血紅素鐵，如強化鐵米粉、動物肝臟泥等，每周攝入豬肝泥不超過20克。搭配維生素C豐富的西藍(lán)花泥、獼猴桃泥促進鐵吸收，避免與牛奶同食影響鐵質(zhì)吸收。早產(chǎn)兒或低出生體重兒需更早開始鐵劑補充，具體方案由兒科醫(yī)生制定。
3、定期監(jiān)測血常規(guī)
補鐵治療期間每2-4周需復(fù)查血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，評估療效并調(diào)整劑量。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補鐵2-3個月以補足儲存鐵，過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。地中海貧血等遺傳性疾病患兒需通過基因檢測排除后再決定是否補鐵。
4、警惕補鐵過量
過量補鐵可能導(dǎo)致嘔吐、腹瀉等中毒反應(yīng)，嚴(yán)重時引發(fā)器官損傷。家長需將鐵劑存放在兒童無法觸及處，一次補充元素鐵不超過2毫克/千克體重。早產(chǎn)兒每日補鐵劑量通常為2-4毫克/千克，足月兒不超過1毫克/千克。
5、觀察不良反應(yīng)
服用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便、牙齒暫時性著色等正?，F(xiàn)象，但出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便需立即就醫(yī)。建議在兩餐之間服用鐵劑以減少胃腸刺激，使用滴管給藥時避免直接接觸牙釉質(zhì)。合并感染性疾病時應(yīng)暫緩補鐵，待感染控制后再繼續(xù)治療。
嬰兒補血期間家長需記錄每日鐵劑服用情況與輔食種類，定期進行生長發(fā)育評估。哺乳期母親應(yīng)保證自身膳食中鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如瘦肉、動物血制品等。避免給嬰兒飲用茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品，保持飲食多樣化。若補鐵4周后血紅蛋白未上升，需及時就醫(yī)排除慢性失血或吸收障礙等病因。
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