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擤鼻涕流鼻血主要原因有哪些

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 流鼻血 鼻涕

擤鼻涕流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、凝血功能障礙等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱時(shí)擤鼻涕可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,需結(jié)合具體誘因判斷。

1、鼻腔黏膜干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,黏膜表面出現(xiàn)細(xì)小裂痕。擤鼻涕時(shí)機(jī)械摩擦易引發(fā)毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為少量鮮紅色血液混合鼻涕流出。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。

2、外力損傷

頻繁挖鼻或擤鼻涕力度過大可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū),該區(qū)域血管網(wǎng)密集且位置表淺。損傷后可能出現(xiàn)反復(fù)鼻出血,常伴隨鼻腔刺痛感。需糾正不良習(xí)慣,出血時(shí)用拇指食指捏緊鼻翼壓迫止血。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)使血管通透性增加。患者頻繁打噴嚏、擤鼻涕時(shí)易誘發(fā)黏膜下血管破裂。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。

4、鼻竇炎

細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜化膿性炎癥會(huì)產(chǎn)生大量膿性分泌物,用力擤鼻涕可能導(dǎo)致炎癥區(qū)域血管破裂。常伴隨黃綠色膿涕、頭痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀片或進(jìn)行鼻竇沖洗治療。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病患者凝血機(jī)制異常,輕微黏膜損傷即可導(dǎo)致持續(xù)出血。可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板治療。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%,擤鼻涕時(shí)交替按壓單側(cè)鼻孔減輕壓力。反復(fù)出血或單次出血量超過50毫升需及時(shí)就診耳鼻喉科,排除鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。維生素C缺乏者可適量增加柑橘類水果攝入,幫助維持血管彈性。

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